【提問】治療支氣管哮喘重度發(fā)作使用5%碳酸氫鈉能怎樣

【回答】 學(xué)員：chenping620

您好！您的問題答復(fù)如下：

支氣管哮喘重度發(fā)作使用5%碳酸氫鈉糾正酸中毒:當(dāng)各種藥物治療無效,應(yīng)反復(fù)測(cè)定動(dòng)脈血氧分壓、二氧化碳分壓以及pH值等。若病人合并有代謝性酸中毒,會(huì)影響支氣管解痙劑的作用。pH值小于7 20為嚴(yán)重的中毒。一般二氧化碳結(jié)合力低于正常值或堿剩余(BE)小于3mmol/L,即為補(bǔ)堿指征。補(bǔ)堿可用碳酸氫鈉靜脈滴注,但用量要適當(dāng),以免引起矯枉過正的醫(yī)源性堿中毒。在緊急應(yīng)用或無化驗(yàn)的情況下,可先用5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注,需要時(shí),隔4小時(shí)可再行同劑量靜脈滴注。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】接上題,能增加支氣管哮喘的療效嗎

【回答】答復(fù)：能。

嚴(yán)重缺氧可引起代謝性酸中毒，后者可使病人的支氣管對(duì)平喘藥的反應(yīng)性降低。糾正酸中毒，有利于增強(qiáng)平喘藥的作用。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)