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硫酸鎂臨床研究

2012-11-09 18:32 醫(yī)學教育網
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功效主治

可作為抗驚厥藥.常用于妊娠高血壓.降低血壓,治療先兆子癇和子癇,也用于治療早產.

化學成分

本品的主要成分為硫酸鎂。

為硫酸鎂的滅菌水溶液。含硫酸鎂(MgSO4.7H2O)應為標示量的95.0%~105.0%。

分子式:MgSO4·7H2O

分子量:246.48

藥理作用

1 藥效學鎂離子可抑制中樞神經的活動,抑制運動神經-肌肉接頭乙酰膽堿的釋放,阻斷神經肌肉聯接處的傳導,降低或解除肌肉收縮作用,同時對血管平滑肌有舒張作用,使痙攣的外周血管擴張,降低血壓,因而對子癇有預防和治療作用,對子宮平滑肌收縮也有抑制作用,可用于治療早產。

2 藥動學肌內注射后20分鐘起效,靜脈注射幾乎立即起作用。作用持續(xù)30分鐘,治療先兆子癇和子癇且有效血鎂濃度為2~3.5mmol/L,治療早產的有效血鎂濃度為2.1~2.9mmol/L,個體差異較大。肌注和靜脈注射,藥物均由腎臟排出,排出的速度與血鎂濃度和腎小球濾過率相關。

藥物相互作用

與硫酸鎂配伍禁忌的藥物有硫酸多粘菌素B、硫酸鏈霉素、葡萄溏酸鈣、鹽酸多巴酚丁胺、鹽酸普魯卡因、四環(huán)素、青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)。

不良反應

1 靜脈注射硫酸鎂常引起潮縶、出汗、口干等癥狀,快速靜脈注射時可引起惡心、嘔吐、心慌、頭暈,個別出現眼球震顫,減慢注射速度癥狀可消失。

2 腎功能不全,用藥劑量大,可發(fā)生血鎂積聚,血鎂濃度達5mmoi/L時,可出現肌肉興奮性受抑制,感覺反應遲鈍,膝腱反射消失,呼吸開始受抑制,血鎂濃度達6mmol/L時可發(fā)生呼吸停止和心律失常,心臟傳導阻滯,濃度進一步升高,可使心跳停止。

3 連續(xù)使用硫酸鎂可引起便秘,部分病人可出現麻痹性腸梗阻,停藥后好轉。

4 極少數血鈣降低,再現低鈣血癥。

5 鎂離子可自由透過胎盤,造成新生兒高血鎂癥,表現為肌張力低,吸吮力差,不活躍,哭聲不響亮等,少數有呼吸抑制現象。

6 少數孕婦出現肺水腫。

有關化學方程式

1 Mg+H2SO4=H2↑+MgSO4

2 MgO+H2SO4=H2O+MgSO4

3 Mg(OH)2+H2SO4=2H2O+MgSO4

4 MgCO3+H2SO4=CO2↑+H2O+MgSO4

5 2MgSO3+O2=2MgSO4

6 Mg+FeSO4=Fe+MgSO4

7 Mg+CuSO4=Cu+MgSO4

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