【口腔頜面外科學(xué)】

下列對(duì)術(shù)中斷根的描述正確的是

A.遺留牙窩內(nèi)較久，在根周和牙槽突骨壁間多有慢性炎癥

B.鉗喙夾持牙冠過(guò)緊

C.牙根外形變異或有彎曲或有牙骨質(zhì)增生致術(shù)中斷根

D.根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撐力減弱所致

E.原則上較短的斷根可遺留在體內(nèi)，待其自行萌出或吸收

【正確答案】C

【答案解析】遺留牙窩內(nèi)較久，在根周和牙槽突骨壁間多有慢性炎癥多為殘根，故A錯(cuò)。拔牙時(shí)如鉗喙夾持牙冠過(guò)松易致斷根，故B錯(cuò)。根尖牙周膜、牙槽骨吸收致骨壁支撐力減弱時(shí)，牙根阻力小不易斷根，故D錯(cuò)。原則上任何斷根都應(yīng)在術(shù)中取出，故E也不正確。

【口腔頜面外科學(xué)】

下列對(duì)進(jìn)入上頜竇內(nèi)的牙根描述錯(cuò)誤的是醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

A.常見(jiàn)于上頜第一磨牙的腭側(cè)根

B.亦常見(jiàn)于上頜第二磨牙的近中頰根

C.因受入路限制，翻瓣去骨法僅適用于進(jìn)入的頰根

D.沖洗法適于進(jìn)入的頰根或腭根

E.牙挺放置不當(dāng)或用力沒(méi)有控制所致

【正確答案】C

【答案解析】翻瓣去骨法適用于所有進(jìn)入的斷根。如為腭根進(jìn)入時(shí)，在去除頰側(cè)骨板后，再去除牙槽中隔，擴(kuò)大牙槽窩底。

【口腔頜面外科學(xué)】

拔除下頜第三磨牙行翻瓣術(shù)時(shí)，對(duì)遠(yuǎn)中切口的描述正確的是

A.如牙未萌出，遠(yuǎn)中切口應(yīng)在下頜支外斜線的頰側(cè)，距離第二磨牙遠(yuǎn)中面約1.0cm處開(kāi)始

B.如牙未萌出，勿過(guò)分偏向頰側(cè)，以免傷及頰神經(jīng)

C.勿過(guò)分偏向舌側(cè)，以免傷及舌下神經(jīng)

D.切開(kāi)時(shí)直達(dá)骨面，翻起黏膜瓣

E.遠(yuǎn)中切口長(zhǎng)約1cm

【正確答案】E

【答案解析】如牙未萌出，遠(yuǎn)中切口應(yīng)在下頜支外斜線的舌側(cè)，距離第二磨牙遠(yuǎn)中面約1.5cm處開(kāi)始，故A錯(cuò)。頰神經(jīng)大約在下頜磨牙（牙合）平面的位置離開(kāi)鞘膜，翻瓣時(shí)不易傷及，故B錯(cuò)。切口偏向舌側(cè)易損傷舌神經(jīng)，故C錯(cuò)。D應(yīng)為黏骨膜瓣，所以E項(xiàng)為答案。

【口腔頜面外科學(xué)】

腭黏骨膜旋轉(zhuǎn)瓣修補(bǔ)口腔上頜竇瘺最適宜的部位是醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

A.靠腭側(cè)的較大瘺孔

B.靠頰側(cè)的較大瘺孔

C.靠近腭大孔的瘺孔

D.靠近腭小凹的瘺孔

E.局部無(wú)炎癥時(shí)方可進(jìn)行

【正確答案】A

【答案解析】靠頰側(cè)時(shí)可選用頰側(cè)滑行瓣修補(bǔ)術(shù)，放B不確切。腭大孔及腭小凹不會(huì)成為斷根所在位置，故以C、D不正確。無(wú)論什么手術(shù)原則上都應(yīng)在炎癥消退后進(jìn)行，這里說(shuō)的是部位而不是炎性狀態(tài)，故E錯(cuò)誤。

【口腔頜面外科學(xué)】

下列哪種不是智齒冠周炎局部檢查的常見(jiàn)表現(xiàn)

A.擠壓齦袋可有膿液溢出

B.腫脹的齦瓣覆蓋低位阻生齒

C.嚴(yán)重者可以波及舌腭弓和咽側(cè)壁

D.第二磨牙可受炎癥激惹，但不會(huì)出現(xiàn)叩痛

E.化膿性炎癥局限后，可形成冠周膿腫醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

【正確答案】D

【答案解析】智齒冠周炎局部檢查可見(jiàn)智齒萌出不全，智齒周圍的軟組織及牙齦發(fā)紅，齦瓣邊緣糜爛，可以從齦袋內(nèi)擠壓出膿液，病情嚴(yán)重者，炎癥可以波及舌腭弓和咽后壁，化膿性炎癥局限后，可以形成冠周膿腫，第二磨牙可受炎癥激惹而出現(xiàn)叩痛。

2013年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第7期（word版下載）