南丁格爾說過：“能夠成為護(hù)士是因為上帝的召喚，因為人是最寶貴的，能夠照顧人使她健康，是一種神圣的工作”。從事護(hù)士職業(yè)30年，在與病人日日夜夜的接觸中，我深切的體會到：病人真的很不容易，特別是腫瘤病人，“癌癥”幾乎對所有的病人來說就是一枚摧毀彈，身體的痛苦沒有人可以替代，心理的脆弱又時常需要隱藏，不能盡職于家庭的愧疚，無奈打破家人的工作計劃，對于疾病療效的疑慮——。精湛的醫(yī)術(shù)可以挽救生命，先進(jìn)的儀器可以延續(xù)生命，精神上的生命又該如何救治呢？我深切地認(rèn)識到心理上的脆弱、痛苦甚至比軀體上的病痛更加可怕，作為護(hù)士，我能給病人的幫助不僅僅是打針、發(fā)藥、換床單，有時幾個小小的故事、簡簡單單的一翻話，能給患者生的希望與勇氣。我們肩負(fù)的是讓患者身體康復(fù)、精神健康的使命，我對南丁格爾的話有了真切的理解，護(hù)士――神圣的工作！

　　一、因為神圣，而認(rèn)真

　　面對腫瘤患者，這個特殊的群體，我多了一份同情心，增加了一份責(zé)任心，它促使我認(rèn)認(rèn)真真地處理好每一個細(xì)節(jié)，兢兢業(yè)業(yè)地做好每一件事，誠誠懇懇地對待每一位病患，理解病人，用寬容心去化解病人的抱怨。“認(rèn)真”是同事們對我的一致評價，因為認(rèn)真我成為病患信任、同行放心的護(hù)士。1992年由于工作的需要，調(diào)入直線加速器從事放射治療工作，誰都知道這是個高危害性的工作，由于國內(nèi)當(dāng)時沒有專門從事放射治療技術(shù)的專業(yè)人員，所以這塊工作大都由護(hù)士擔(dān)任。這是個技術(shù)性很強的工作，對我來說又是一個完全陌生的工作，鉆研業(yè)務(wù)、掌握技術(shù)才能真正服務(wù)好病人，不懂我一定要想辦法去弄懂，沒把握的事我情愿自己多辛苦一點，多“吃”射線也要做好。我經(jīng)常去臨床醫(yī)生那里討教，借閱了很多有關(guān)放射治療的書籍、雜志；我不放過任何一個細(xì)節(jié)，別人不問的，我要問；別人不愿問的，我也要問。我的業(yè)務(wù)知識和操作技能在這點滴的“認(rèn)真”中得到積累，贏得了臨床醫(yī)生和同事的普遍信任，也順利取得全國大型醫(yī)療設(shè)備LA資格證。

　　治療機房是一個密閉的空間，僅靠換氣系統(tǒng)來排除室內(nèi)的臭氧，在室內(nèi)待得時間越久，受次級射線和臭氧的傷害越大。我很清楚這一點，但我從來都沒有因為要讓自己少“吃”射線和臭氧，而對患者的治療草率了事，我耐心、細(xì)致地對待每一位患者的每一次治療，對體位不正確和配合不正確的患者，我經(jīng)常是邊操作邊耐心指導(dǎo)，不厭其煩，直至每一個照野都滿意為至。經(jīng)常有從病區(qū)的醫(yī)生、護(hù)士、病友間傳來的表揚聲——瘦瘦的張護(hù)士給我們做治療時很舒服的！其實任何一種治療手段都不可能是舒服的，我能給患者帶來這種感覺——變痛苦治療為舒適治療，是因為患者苦澀的心田正在被我“認(rèn)真”的付出感動著。我感到自豪！

　　二、嚴(yán)謹(jǐn)！是因為患者把生命交給了你

　　1997年領(lǐng)導(dǎo)又給予了我新的任務(wù)——任命我為加速器、60co技術(shù)組護(hù)士長，我深知肩上的擔(dān)子更重了，自己一個人做好是不夠的。因為這是一條看不見的戰(zhàn)線——射線給自己帶來的傷害，看不見、摸不著；同樣治療質(zhì)量的好壞也看不見、摸不著，全憑自己的責(zé)任心。但我深知患者交給我們的是他的生命；我更了解放療與外科治療的最大不同是：它是一個間接合作、分次完成的治療過程，每一次治療都相當(dāng)于外科醫(yī)生的每一刀，每一次治療都與患者的生命休戚相關(guān)。因此，我從糾正錯誤，杜絕不良，規(guī)范操作做起；嚴(yán)格質(zhì)量管理，加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使整個科室工作蒸蒸日上，得到臨床醫(yī)生的一致好評，技術(shù)員的工作積極性也得到肯定。

　　三、珍惜生命，我們用實際行動

　　常言道：模范的作用是無窮的。幾年的努力，我們這個科室已經(jīng)成長成團結(jié)、和諧、奮發(fā)、進(jìn)取的集體。由于放射治療療程長，通常需1-2個月，而每逢國定長假，工作人員放假了，患者的病情也放假了嗎？有這樣一個患者，因肺癌行放射治療，在他的整個療程中正好要遇到國慶長假，本來他對治療充滿希望，認(rèn)為每一次治療都會殺死一部分癌細(xì)胞，他體內(nèi)的腫瘤在一天天的縮小，但是，國慶長假要停7天的治療，他覺得肺里的腫瘤在一天天的增長、擴大，想像自己7天以后也許不行了，很是絕望，甚至有了跳樓自殺的念頭。我了解到這一情況后，把信息帶回了科室，換位思考一下，我們都很能理解這位患者的心情，也許，在我們歡度長假的時候，卻有更多的患者是在這種忐忑不安中度過的。因此，我們做了一個非常的決定——以后的國定假照常工作�？雌饋�，這個決定并不是很難，但全科同志要克服很多的困難，因為這是個集體行動，不是僅僅派幾個人值班就能解決的問題，必須是全員全體上班。不能陪伴假日在家的孩子出去玩玩；放棄和難得放假的妻子、丈夫團聚的機會；年復(fù)一年地連春節(jié)都不能回老家看望父母，父母理解嗎？公公、婆婆會以為自己是找理由故意不去看望他們。毛主席說過：一個人做好事并不難，難得的是一輩子做好事！要放棄一個節(jié)假日不難，要放棄每一個國定假日，而且年年如此，確實是一件不容易的事，不僅是個人的奉獻(xiàn)，而是整個家庭，乃至父母、公婆的奉獻(xiàn)。在此，我真誠的說一聲：謝謝我的同事們！是你們?nèi)紵�了自己，照亮了別人！

　　我沒有細(xì)算過，已經(jīng)有幾個年頭沒有休過國定假了，每年的放療假更是無法享用，就連雙休日也因為經(jīng)常要加班而變得不完整。工作是平凡的，也是值得的，科室連續(xù)三年被評為院級先進(jìn)集體，還榮獲了衛(wèi)生廳系統(tǒng)的優(yōu)秀職工小家，省級“巾國文明示范崗”集體稱號；我個人也連續(xù)三年年終考核優(yōu)秀，2002年被評為院級優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。

　　四、因為熱愛，我無怨無悔

　　隨著適形放射治療、調(diào)強放射治療的開展，放射治療工作量驟增，為了新技術(shù)的順利開展和把好新技術(shù)實施的質(zhì)量關(guān)，我奔波、忙碌于各個治療機房、模擬定位機房，2004年的冬季，我感覺非常的疲憊，面部經(jīng)常有輕度的浮腫，但我仍不顧一切的工作著。終于，在2004年12月8日上午8點半，我接到浙醫(yī)一院放射病診斷中心的電話：由于放射損傷，我的染色體畸變率已達(dá)6%，且畸變程度較嚴(yán)重，要我立即脫離工作崗位。并出具了：脫離放射線環(huán)境一年的醫(yī)療證明。

　　我知道放射損傷所導(dǎo)致的染色體畸變修復(fù)需要漫長的時間，而且浙醫(yī)一院放射病診斷中心的同志也告知我，不能太疲勞。很多同事都勸我，要求領(lǐng)導(dǎo)安排一個輕松的工作崗位，但我沒有這樣做，在經(jīng)過短暫的20天休息后，2005年元旦我又投入到臨床護(hù)理工作中。

　　離開臨床護(hù)理崗位13年，護(hù)理理論、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理產(chǎn)品都有了飛躍的發(fā)展，就拿輸液用具來說，92年用的是橡膠管和玻璃莫非氏滴管，再回到臨床時，已經(jīng)是一次性輸液器，而且種類繁多：普通的、中藥的、化療的、持續(xù)給藥的、智能泵專用的等等，我真的覺得與臨床有距離了。但我很執(zhí)著，我相信一定能做好！我用了最短的時間，熟悉了幾乎所有的臨床護(hù)理用品；回家后，我放棄了報紙和電視，一頭扎進(jìn)了護(hù)理管理、質(zhì)控管理、技術(shù)規(guī)范等書籍中，細(xì)讀、研讀，不明白的及時請教，有疑問的絕不含糊過關(guān)；為了知識的更新，我每天都會上網(wǎng)查閱醫(yī)療文獻(xiàn)，特別是護(hù)理文獻(xiàn)；并較快地掌握了先進(jìn)的臨床護(hù)理理念和技能。

　　2006年4月，我擔(dān)任分院護(hù)士長，分院離總院有半小時車程，除有98張住院床位外，還開設(shè)門診，配備掛號、住院處、中西藥房、檢驗、放射、B超、食堂等科室，除了病區(qū)護(hù)理管理，其他部門的管理、協(xié)調(diào)也在科主任、護(hù)士長工作范疇。而且，分院收治的病人以晚期腫瘤病人為主，不僅病情重，病情變化快，而且受盡痛苦和耗盡家庭經(jīng)濟的病人和家屬，經(jīng)常是“額頭烏云密布”，唉聲嘆氣。護(hù)士值班“送離”病人是經(jīng)常的事，護(hù)士覺得自己的工作沒有價值，只要完成給藥治療就可以了。我意識到：要服務(wù)好病人，包括病人的善終；要提高臨終病人的護(hù)理質(zhì)量，首先要改變護(hù)士的價值觀。

　　臨終病人的一大護(hù)理問題是生活護(hù)理，我從細(xì)處入手，小事做起，以身作則，每天的晨間護(hù)理我親自參加床單位整理，在整理床單位過程中，了解病人的睡眠、進(jìn)食和藥物控痛效果，其實，終末期病人更需要關(guān)懷。漸漸地，護(hù)士不再把終末期病人當(dāng)“死馬”，病人需要的，她們會盡力去做，與病人家屬也多了一份“商量和討論”，護(hù)患關(guān)系非常和諧，病人滿意度甚至高于其他科室。

　　安全護(hù)理是臨終病人的另一護(hù)理問題，病人由于衰竭、多臟器轉(zhuǎn)移，極易發(fā)生跌倒、墜床、病理性骨折、壓瘡等并發(fā)癥，而且病情變化快。認(rèn)真的評估病人風(fēng)險，規(guī)范每一項管理，包括高危跌倒、壓瘡管理，讓護(hù)士時刻關(guān)注患者的安全是我的管理目標(biāo)。為了保證夜間病人病情變化時的及時救治，我們從一瓶氧氣開始，對多個安全環(huán)節(jié)進(jìn)行了質(zhì)量改進(jìn)；增加夜間急救力量，安排高年制護(hù)士夜間二喚；進(jìn)行多種急救狀況的應(yīng)急演練等。護(hù)士不再認(rèn)為臨終護(hù)理無價值，而是更懂得尊重生命的意義。嚴(yán)謹(jǐn)，使我在護(hù)理管理上再一次被認(rèn)同。

　　2008年5月，我擔(dān)任婦科科護(hù)士長，審視科護(hù)士長的職責(zé)，我知道這是領(lǐng)導(dǎo)給我的更高的工作要求。我本著幫助和完善科室管理的原則，用認(rèn)真求實的工作態(tài)度，對科內(nèi)每個護(hù)理單元的各項護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行逐項的評估，每一項評估，我都作認(rèn)真的分析，并及時召集科內(nèi)護(hù)士長，肯定成績的同時，把優(yōu)秀的管理經(jīng)驗介紹推廣給其他護(hù)士長，以經(jīng)驗推廣來糾正不足，既不會打擊護(hù)士長的工作積極性，又可以促進(jìn)護(hù)士長的管理，因為我知道，我們的護(hù)士長都非常的優(yōu)秀、非常的努力，她們力求自己的管理完美。評估中發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)、發(fā)生次數(shù)較多的問題，與護(hù)士長們共同討論，及時制定或改進(jìn)流程，使護(hù)理管理工作更加規(guī)范，大科內(nèi)各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量明顯提高。

　　五、優(yōu)化服務(wù)，我們行動在先

　　護(hù)理不僅要求提供服務(wù)，而且要求服務(wù)質(zhì)量的不斷優(yōu)化，優(yōu)質(zhì)護(hù)理是推動護(hù)理服務(wù)越來越好的源動力。我院工作量大、加床病人多是業(yè)內(nèi)人員都熟知的，但優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)仍然是我們追求的目標(biāo)，也是我的管理職責(zé)之一。我們大科所有病區(qū)在全院率先推出錯時上下班（陰道沖洗是婦科腫瘤治療期間常用的護(hù)理技能，每個病區(qū)上午的陰道沖洗量很大，為了不影響病人其他的治療和檢查，沖洗時間提早到7：30AM；由于每個病區(qū)收治了近100個病人，晨間采血量非常巨大，為了減少病人空腹等候的時間，每天有二位護(hù)士提前半小時上班采血；為了保證晨間床邊交班質(zhì)量，后夜班9：30AM下班）醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理�？朔�人員困難，開展院后延伸服務(wù)，對PICC帶管、留置尿管帶管、造口、血栓出院患者進(jìn)行電話隨訪，為病人提供咨詢和康復(fù)指導(dǎo)；為了方便病人治療，我們對多個工作流程進(jìn)行了改進(jìn)，協(xié)調(diào)班次工作，滿足病人需求；為了落實基礎(chǔ)護(hù)理，我們從新病人入院開始，由接待護(hù)士負(fù)責(zé)完成基礎(chǔ)護(hù)理，晨間護(hù)理由高年制護(hù)士把關(guān)，落實班次基礎(chǔ)護(hù)理項目，設(shè)立基礎(chǔ)護(hù)理日進(jìn)行質(zhì)量評估，重病人實行基礎(chǔ)護(hù)理清單制，轉(zhuǎn)科病人實行基礎(chǔ)護(hù)理交接班制；我們婦外科病區(qū)率先嘗試參照三級醫(yī)生負(fù)責(zé)制的護(hù)理組長負(fù)責(zé)制，組長協(xié)調(diào)小組人員工作并負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)督和解決護(hù)理疑難，組內(nèi)護(hù)士對分管病人全權(quán)負(fù)責(zé)，鍛煉了組長的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)能力，組員的責(zé)任心和合作精神普遍提高，病人對護(hù)士的表揚多了，滿意度提高了，護(hù)士的工作積極性更高，為全院開展新的護(hù)理模式提供可借鑒經(jīng)驗。盡管離模式病房我們還有很大的距離，但我們在努力為病人更好的服務(wù)，關(guān)愛病人，已經(jīng)在護(hù)士心中扎根，春節(jié)，護(hù)士們把病房布置的溫暖如家，為每位臥床的病人送上一盒巧克力和賀卡；元宵節(jié)我們在病房大廳里掛起了燈謎，與病人和家屬共度元宵；三八節(jié)是我們婦科病房的特殊節(jié)日，我們?yōu)槊恳晃徊∪怂蜕弦恢Э的塑�；病人入院時，護(hù)士會留意她們的出生日期，為在院病人過生日；秋天，為每一位病人送上6只愛心橘子，希望她們重新收獲健康。

　　六、引進(jìn)績效考核，促進(jìn)護(hù)理隊伍建設(shè)

　　為了完善分配制度，促進(jìn)護(hù)理人員的工作積極性，我院護(hù)理部專門成立了護(hù)理成本核算小組，我擔(dān)任小組組長。小組本著規(guī)范護(hù)理收費、降低材料支出、拓展護(hù)理服務(wù)、完善分配制度的原則，在護(hù)理部的支持下，大膽進(jìn)行護(hù)理績效改革。小組對每個護(hù)理單元不同護(hù)理級別的直接護(hù)理時數(shù)、間接護(hù)理時數(shù)進(jìn)行了反復(fù)多次的測算，并對護(hù)理收費項目（直接護(hù)理收費項目、醫(yī)護(hù)合作收費項目、護(hù)機合作收費項目）進(jìn)行了歸類和建議提獎比例的測算。2009年11月護(hù)理獎金正式與醫(yī)生獎金分離，實行護(hù)理單元的績效考核。

　　為了完善護(hù)士績效考核，在參考大量資料和廣泛聽取不同層次護(hù)士意見的基礎(chǔ)上，小組擬定了臨床護(hù)理單元內(nèi)護(hù)士獎金的二次分配方案，并經(jīng)多次測算，2010年5月開始實行。新方案主要考慮了崗位、年資、職稱、夜班護(hù)士的工作強度和特點，并結(jié)合工作質(zhì)量和病人滿意度，調(diào)動了護(hù)士的工作積極性。

　　輔助科室護(hù)士獎金的二次分配方案已基本成熟，2011年將試行，改變以往輔助科室護(hù)士“吃”大鍋飯的局面，實行輔助科室護(hù)士獎金捆綁臨床科室護(hù)士獎金的方法，促進(jìn)輔助科室護(hù)士主動為臨床提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，共同提高績效。

　　七、做學(xué)科帶頭人

　　護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，賦予了護(hù)士越來越多的責(zé)任，這就要求現(xiàn)代護(hù)士必須具備多種能力。一支優(yōu)秀的護(hù)理團隊，不僅要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、高效的工作效率、優(yōu)質(zhì)的工作質(zhì)量，還需要具備教學(xué)能力和不懈的護(hù)理科研精神。但對于大部分護(hù)士來說，教學(xué)和科研都是弱項，我查閱文獻(xiàn)、制作課件，通過授課對大科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，及時評價和考核教學(xué)結(jié)果，使臨床教學(xué)質(zhì)量和護(hù)士的講學(xué)能力大大提高。并通過強化疾病查房，啟發(fā)護(hù)士總結(jié)和發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理中的經(jīng)驗和亮點，及時報道臨床護(hù)理經(jīng)驗，推廣護(hù)理亮點，手把手的指導(dǎo)護(hù)士撰寫護(hù)理論文，經(jīng)常利用雙休日和晚上一遍遍地幫助修改，使科內(nèi)護(hù)士論文從零的突破到近2年已發(fā)表30余篇。近5年，本人第一作者發(fā)表論文5篇，指導(dǎo)論文并已發(fā)表20余篇。

　　在做好大科護(hù)理管理的同時，積極參與護(hù)理部的管理，及時、高效地完成護(hù)理部的各項指令。2010年，我從事護(hù)理工作已經(jīng)30年，我熱愛護(hù)理工作，那是因為付出，所以熱愛！