【提問(wèn)】老師，用β2腎上腺素受體激動(dòng)劑，是可以緩解心源性哮喘的癥狀，還是用于鑒別支氣支氣管哮喘與心源性哮喘？

【回答】學(xué)員xuehuizi1234，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

緩解心源性哮喘的癥狀，不至于反過(guò)來(lái)加重癥狀。

【追問(wèn)】老師您好!如果備選答案里有氨茶堿，是不是應(yīng)該首選氨茶堿了？

【回答】學(xué)員luolaifen123，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

可以的。

為茶堿與二乙胺復(fù)鹽，基藥理作用主要來(lái)自茶堿，乙二胺使其水溶性增強(qiáng)。①松弛支氣管平滑肌，也能松弛腸道、膽道等多種平滑肌，對(duì)支氣管粘膜的充血、水腫也有緩解作用。②增加心排出量，擴(kuò)張輸出和輸入腎小動(dòng)脈，增加腎小球?yàn)V過(guò)率和腎血流量，抑制遠(yuǎn)端腎小管重吸收鈉和氯離子。③增加離體骨骼肌的收縮力；在慢性阻塞性肺疾患情況下，改善肌收縮力。茶堿增加缺氧時(shí)通氣功能不全被認(rèn)為是因?yàn)樗黾与跫〉氖湛s，而它在這一方面的作用超過(guò)呼吸中樞的作用結(jié)果。

【追問(wèn)】不對(duì)吧，這個(gè)題干做過(guò)多少次了，答案都是氨茶咸呀，本題答案沒(méi)有氨茶咸，β2腎上腺素受體激動(dòng)劑會(huì)加速心率吧，心源性哮喘能用嗎？

【回答】學(xué)員jingzhihua2012，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

首選氨茶堿是正確的，本題沒(méi)有氨茶堿的選項(xiàng)，選霧化吸入β2腎上腺素受體激動(dòng)劑較其他選項(xiàng)更為合適。

【追問(wèn)】心源性哮喘不能用β2腎上腺素受體激動(dòng)劑吧？

【回答】學(xué)員jingzhihua2012，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

其中ABD是心衰的藥物，而E可用于哮喘，但現(xiàn)在也不提倡使用，而 C可以擴(kuò)張支氣管平滑肌，緩解氣道痙攣，治療哮喘，同時(shí)可以和肺泡上的受體結(jié)合，促進(jìn)水的轉(zhuǎn)運(yùn)，減少肺水腫，因此也可以治療心衰。

感謝您的提問(wèn)，祝您學(xué)習(xí)輕松，心情愉快哈！

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---呼吸系統(tǒng)