【提問(wèn)】在“女性，28歲，勞累后心悸、氣促伴反復(fù)咯血4年，近來(lái)加重，夜間不能平臥。查體：心率110次/分，心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律不整，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肺底可聽(tīng)到細(xì)小水泡音。”這道題中分別是針對(duì)什么癥狀用的什么藥？是否能擴(kuò)展的講解一下這幾種藥的常用在哪些常見(jiàn)的疾病中，用的時(shí)候需要注意什么事項(xiàng)？

【回答】答復(fù)：請(qǐng)?zhí)峁┻€原考點(diǎn)練習(xí)題及所有選項(xiàng)以便于準(zhǔn)確回復(fù)。

女性，28歲，勞累后心悸、氣促伴反復(fù)咯血4年（需要考慮左心功能不全），近來(lái)加重，夜間不能平臥（失代償加重）。查體：心率110次/分，心音強(qiáng)弱不等，節(jié)律不整（需要考慮存在心律失常，如房顫可能），心尖部舒張期隆隆樣雜音（提示可能有二尖瓣病變），肺底可聽(tīng)到細(xì)小水泡音（提示可能存在肺水腫）。”

【追問(wèn)】12.女性，35歲，既往風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病史10年，勞累后心悸、氣促4年，近來(lái)加重，夜間不能平臥。查體：心尖部舒張期隆隆樣雜音，肺底可聽(tīng)到細(xì)小水泡音，腹脹，雙下肢浮腫：

【本題2分】

(1).該患者心功能不全的類型為

A.左心衰竭

B.右心哀竭

C.全心衰竭

D.右心衰竭伴肺感染

E.左心衰竭伴腎能不全

【回答】答復(fù)：題中患者除有左心功能不全表現(xiàn)，還有雙下肢水腫（考慮右心功能不全），故考慮選C全心衰。治療可予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學(xué)