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尿崩癥的分型治療

2012-10-11 16:26 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網為廣大中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師的考生們搜集整理了尿崩癥分型治療的復習資料如下:

(1)陰虛燥熱

治法:滋陰清熱,生津止渴。

處方:分為二型。

①偏于陰虛:生熟地各30克,淮山藥15克,山萸肉15克,丹皮10克,茯苓10克,澤瀉15克,知母10克,黃柏10克,麥冬10克,枸杞15克,天花粉10克,甘草20克,龜版30克。

加減:口渴明顯加烏梅、玄參;大便干結加生大黃、火麻仁;午后潮熱加地骨皮、胡黃連;排尿頻數(shù)加益智仁、覆盆子。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

常用成方:知柏地黃丸、三才封髓丹、麥門冬湯、二冬丸、地黃飲子。

②偏于燥熱:石膏90克,知母15克,生熟地各30克,葛根15克,黃連10克,大黃10克,玄參20克,羚羊角粉3克(另吞),丹皮10克,蘆根20克,北沙參10克。

加減:心悸失眠加遠志、棗仨;小便頻數(shù)加五味子、金櫻子;口渴明顯加玉竹、麥冬、烏梅。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

常用成方:玉女煎、白虎加人參湯、玉泉散、引龍湯。

(2)脾腎陽虛

治法:溫陽益氣,固腎縮尿,健脾助運。

處方:黃芪30克,黨參15克,附子8克,肉桂6克,白術10克,茯苓15克,山藥15克,菟絲子15克,覆盆子15克,桑螵蛸15克,龍骨20克,牡蠣20克,鹿茸3克,甘草30克。

加減:口渴引飲加葛根、升麻丿尿次頻數(shù)加芡實、益智仨;腎陰不足加生地、龜版;氣短懶言加生曬參、核桃肉;水濕內蘊加澤瀉、牛膝;納谷不馨加陳皮、山楂。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

常用成方:鹿茸丸、縮泉丸、玄菟丸、加味龍骨牡蠣湯。

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