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惡性腫瘤病人的社區(qū)護(hù)理

(一)心理護(hù)理

惡性腫瘤病人可有不同程度的否認(rèn)期、憤怒期、妥協(xié)期、抑郁期和接受期等一系列心理變化,密切觀察,給予不同的疏導(dǎo)和心理支持。

(二)營養(yǎng)護(hù)理

鼓勵病人攝取足夠的營養(yǎng),進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、易消化的飲食。對食欲較差、進(jìn)食困難者宜少量多餐、少渣飲食,必要時給予靜脈高營養(yǎng)支持。醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理放療期間忌服辛辣香燥等刺激性食物,如胡椒、蔥、蒜、韭菜、羊、雞等。

(三)疼痛護(hù)理

注意觀察病人疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時間和強(qiáng)度,指導(dǎo)病人使用不同的方法控制疼痛,對疼痛難以控制者可根據(jù)三級階梯止痛方案遵醫(yī)囑給藥。

(四)術(shù)后護(hù)理

注意監(jiān)測生命體征及病情變化,做好引流管、切口和皮膚護(hù)理,預(yù)防感染。術(shù)后如無禁忌證,可在1~7天后離床活動,即早期離床活動。可先在床上做肢體運(yùn)動和翻身動作。如果身體恢復(fù)良好,可逐步加大運(yùn)動量,變換鍛煉內(nèi)容。

(五)放療護(hù)理

指導(dǎo)家人在放療期間應(yīng)減少病人活動,保證病人身心休息,放療前后病人應(yīng)臥床休息30分鐘,放療期間注意黏膜保護(hù),觀察局部器官的功能狀態(tài),預(yù)防繼發(fā)感染的發(fā)生。

(六)化療護(hù)理

耐心向病人解釋,取得有效的治療配合,注意觀察藥液對血管壁的刺激,發(fā)現(xiàn)有外滲現(xiàn)象,立即更換注射部位并對局部行普魯卡因封閉?;熎陂g應(yīng)注意觀察有無皮膚瘀斑、齒齦出血及感染等反應(yīng)。

(七)預(yù)防感染

接受治療后的癌癥病人,白細(xì)胞減少,免疫力低下,故要保持病人房間安靜整潔,保持口腔、皮膚清潔,減少與外界接觸和會客:降低感染機(jī)會醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。

(八)臨終支持

滿足病人基本生理需要,有效的控制疼痛,盡可能減少病人的痛苦和煩惱,努力協(xié)助病人實(shí)現(xiàn)各種愿望,鼓勵家人陪伴,感受家庭的溫暖和幸福,使病人盡可能享受最后的時光。指導(dǎo)家人幫助病人盡可能完成未完成的工作和愿望,使病人臨終前感到人生無憾并獲得最后的樂趣,尊重病人的愿望,讓其有尊嚴(yán)的離開人間。

(九)健康教育

1.保持心情舒暢

幫助病人正確對待疾病,醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理認(rèn)識疾病治療的作用,協(xié)助家人鼓勵病人堅持治療。重新調(diào)整生命價值觀,建立克服功能障礙的決心,正確對待剩余生命。

2.注意營養(yǎng)

向病人及照顧者講解保證營養(yǎng)供給的重要性,鼓勵主動進(jìn)餐,餐前心情要快樂,以增進(jìn)食欲,進(jìn)食易消化、營養(yǎng)豐富、高維生素食物,少量多餐保證熱量的攝取。

3.運(yùn)動與康復(fù)

鼓勵患者堅持運(yùn)動和訓(xùn)練,體弱者可進(jìn)行床上運(yùn)動,包括主動運(yùn)動和被動運(yùn)動,防止肌肉攣縮、畸形,增強(qiáng)機(jī)體體力,預(yù)防感染。術(shù)后協(xié)助病人盡可能恢復(fù)自理能力,提高生存質(zhì)量。

4.定期復(fù)查

強(qiáng)調(diào)定期復(fù)診檢查的重要性,教育病人按期預(yù)約進(jìn)行監(jiān)測和體檢。

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