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生殖器結(jié)核治療-婦產(chǎn)科手術(shù)指導(dǎo)

生殖器結(jié)核治療是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的基本內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容如下:

1.支持療法急性患者至少休息3個(gè)月,慢性患者可從事部分工作與學(xué)習(xí),但應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),勞逸結(jié)合,適當(dāng)體育鍛煉。

2.抗結(jié)核藥物治療該項(xiàng)治療的有效率為90%.

(1)藥物治療的原則:

藥物治療的原則是早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程。

采用的藥物:利福平,每日450~600mg,飯前l(fā)小時(shí)空腹頓服便于吸收;異煙肼,口服300mg,頓服;鏈霉素,肌肉注射,0.75g,每日一次;乙胺丁醇,每日0.75~1g;毗嗪酰胺,每次0.5g,一日三次。聯(lián)合應(yīng)用可將療程縮短為6~9個(gè)月。

(2)治療方案:

①利福平、異煙肼聯(lián)合應(yīng)用9個(gè)月;

②利福平、異煙肼、乙胺丁醇三種藥聯(lián)合應(yīng)用6個(gè)月;

③利福平、異煙肼、鏈霉素或吡嗪酰胺三種藥聯(lián)合應(yīng)用2個(gè)月后,再每周2次用藥,利福平、異煙肼共6個(gè)月,以上方案可根據(jù)病情酌情選用醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理。

3.手術(shù)治療以下情況可選用手術(shù)治療:

①盆腔腫塊用藥物治療后縮小,但未能完全消退者;

②治療無效或治療后又有反復(fù)發(fā)作者;

③子宮內(nèi)膜結(jié)核藥物治療無效者術(shù)前、術(shù)后2個(gè)月均應(yīng)使用抗結(jié)核藥,以達(dá)徹底治愈。手術(shù)以子宮全切術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)為主,如患者年輕,應(yīng)保留健側(cè)卵巢,僅切除卵管。

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