青霉素過敏的皮內(nèi)試驗(yàn)方法是初級護(hù)師考試所需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參閱。
(一)皮內(nèi)試驗(yàn)液的配制
皮內(nèi)試驗(yàn)液以每毫升含100-500u的青霉素G等滲鹽水溶液為標(biāo)準(zhǔn)(即皮試液濃度為100-500u/ml)具體配制如下:
以青霉素一瓶(80萬u)為例,注入等滲鹽水2ml則每ml含40萬u.
取0.1ml加等滲鹽水至1ml,每ml含4萬u.
取0.1ml加等滲鹽水至1ml,每ml含4000萬u.
取0.1ml加等滲鹽水至1ml,每ml含400萬u.
取0.25ml加等滲鹽水至1ml,每ml含100u.
每次配制時,均需將溶液混勻。
(二)試驗(yàn)方法
取青霉素皮試液0.1ml(含10u)作皮內(nèi)注射,觀察20分鐘后,判斷試驗(yàn)結(jié)果醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
(三)結(jié)果判斷
陰性:皮丘無改變,周圍不紅腫,無自覺癥狀。
陽性:局部皮丘隆起,并出現(xiàn)紅暈硬塊,直徑大于1cm,或紅暈周圍有偽足,癢感,嚴(yán)重時可出現(xiàn)過敏性休克。
(四)注意事項(xiàng)
1.試驗(yàn)前詳細(xì)詢問病人的用藥史、過敏史和家族過敏史。
2.凡首次用藥,停藥3天后再用者,以及更換藥物批號,均須按常規(guī)做過敏試驗(yàn)。
3.皮膚試驗(yàn)注入必須新鮮配制,皮試液濃度與注射劑量要準(zhǔn)確;溶媒、注射器及針頭應(yīng)固定使用。
4.青霉素過敏試驗(yàn)或注射前均應(yīng)做好急救的準(zhǔn)備工作(備好鹽酸腎上腺素和注射器等)。
5.嚴(yán)密觀察病人,首次注射后須觀察30分鐘以防遲緩反應(yīng)的發(fā)生。注意局部和全身反應(yīng),傾聽病人主訴。
6.試驗(yàn)結(jié)果陽性者禁止使用青霉素,同時報(bào)告醫(yī)生,在醫(yī)囑單、病歷、床頭卡上醒目地注明青霉素過敏試驗(yàn)陽性反應(yīng),并告知病人及其家屬。