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考試輔導
主要有以下幾種。
突然發(fā)作的眩暈是病人最感痛苦和就診的主要原因。少數病人在發(fā)作前可有預感。發(fā)作時病人感到自身或四周物體旋轉不已,處于隨時會跌倒的恐懼之中,同時伴有惡心、嘔吐。眩暈持續(xù)時間由數分鐘至數小時不等,一般1至數天后即可恢復正常。持續(xù)頭暈在2周以上者應考慮為其他病。眩暈發(fā)作的頻度不一,可數日1次,而大多數周或數月1次。急性發(fā)作時可見自發(fā)性眼震,水平型居多。間歇期則所有癥狀全消失。
早期有低頻聽力減退,間歇期好轉。長期反復發(fā)作者高頻聽力損失較重,可出現感音性聾。
發(fā)作前可有耳鳴,為持續(xù)性,發(fā)作時加重。
發(fā)作時患者多有脹滿感或頭內發(fā)悶。有關本病陣發(fā)性發(fā)作的解釋很多,有人認為膜迷路積水膨脹達一定程度時,膜壁被脹破,結果內、外淋巴相混合,導致位聽神經鉀離子急性中毒及功能紊亂,而引起本病的發(fā)作。另一種解釋是膜迷路的聯合管被沉積的粘多糖等物質堵塞,耳蝸內淋巴蓄積,壓力升高至一定程度時,聯合管被沖開,內淋巴液向低壓方向流動,刺激壺腹嵴而產生眩暈。