簡介

 別名：萆麻子、蓖麻仁、大麻子、紅大麻子。

藥材基源：為大戟科植物蓖麻的種子。

性味歸經(jīng)：甘、辛、平、有小毒；歸大腸、肺、脾、肝經(jīng)

功效分類：解毒藥

功效：消腫拔毒；瀉下導(dǎo)滯；通絡(luò)利竅

考證

出自《唐本草》，

1．《唐本草》：蓖麻，此人間所種者，葉似大麻葉而甚大，其子如蜱又名草麻。今胡中來者莖赤，樹高丈余，子大如皂莢核，用之益良。

2．《蜀本草》：《圖經(jīng)》云，(蓖麻)樹生，葉似大麻大數(shù)倍，子殼有刺，實大于巴豆，青黃色班。夏用莖葉，秋收子，冬采根，日干。胡中來者莖子更倍大，所在有之。又云對'似蓉草而厚大，莖赤有節(jié)屈口首蔗。

3.《綱目》：蓖麻，莖有赤有白，中空；其葉大如狐葉，每葉凡五尖；夏秋間丫里抽出花穗，累累黃色；每枚結(jié)實數(shù)十顆，上有刺，攢簇如猖毛而軟，凡三、四子合成一顆；桔時劈開，狀如巴豆，殼內(nèi)有子，大如豆，殼有斑點，狀如?；?，再去斑殼，中有仁，嬌自如續(xù)隨子仁，有袖可作印色及油紙。

主治：癰疽腫毒；瘰疬；乳癰；喉痹；疥癩癬瘡；燙傷；水腫脹滿；大便燥結(jié)；口眼歪斜；跌打損傷

中藥化學(xué)成分

種子含蛋白質(zhì)（protein）18%-26%，脂肪油（oil）64%-71%，碳水化合物（carbohydrate）2%，酚性物質(zhì)（phe-nolicdubstance）2.50%，蓖麻毒蛋白（ricin）及蓖麻堿（ricinine）0.087%-0.15%。脂肪油的組成絕大部分為三酸甘油（甘油三酯，triglyceride）及甘油酯（glycerolester），還有少量的甾醇

（sterol），磷脂（phospholipid），游離脂肪酸（freefattyacid），碳氫化合物（hydrocarbon）及蠟（wax），甘油酯的脂肪酸中蓖麻油酸（ricinoleicacid）84%-91%，油酸（oleicacid）3.l%-5.9%，亞油酸（linoleicacid）2.9%-6.5%，硬脂酸（stearicacid）1.4%-2.1%，棕櫚酸（palmiticacid）0.9%-1.5%；磷脂含量0%-0.12%，其中磷脂酸乙醇胺（phosphatidylethanolamine）及其降解產(chǎn)物占83%，磷脂酰膽堿（phosphatidylcholine）占13%，其他磷脂占4%；磷脂的脂肪酸組成為：棕櫚酸（27.7%），硬脂酸（12.9%），油酸（18.5%），亞油酸（33.2%）而不含蓖麻油酸；游離脂肪酸含量0.3%，其中蓖麻油酸占78.5%，十八碳二烯酸（octadecadienoicacid）占8.4%，+八碳烯酸（octadecenoicacid）占5.2%；蓖麻毒蛋白有蓖麻毒蛋白D，酸性蓖麻毒蛋白（acidicricin），堿性蓖麻毒蛋白（basicricin），蓖麻毒蛋白E及蓖麻毒蛋白T等。種子還含凝集素（agglutinin）和脂肪酶（lipase）。種皮含30-去甲羽扇豆-3β-醇-20-酮（30-norlupan-3β-ol-20-one）。

各家論述

1．《綱目》：蓖麻仁，氣味頗近巴豆，亦能利人，故下水氣。其性善走，能開通諸竅經(jīng)絡(luò)，故能治偏風(fēng)失音，口噤、口目歪斜、頭風(fēng)、七竅諸病，不止于出有形之物而已。蓖麻油能拔病氣，故諸膏多用之。一人病偏風(fēng)，手足不舉，時滲用此油同羊脂、菌香、酸鯉甲等藥，煎作摩膏，日摩數(shù)次，一月余漸復(fù)，兼服搜風(fēng)化痰養(yǎng)血之劑，三月而愈。一人病手臂一塊腫痛，亦用蓖麻搗膏貼之，一夜而愈。一人病氣血偏頭痛，用此同乳香、食鹽搗敷太陽穴，一夜痛止。一婦產(chǎn)后子腸不收，搗仁貼其丹田，一夜而上。此藥外用累奏奇勛，但內(nèi)服不可輕率爾。

2．《本草經(jīng)疏》：蓖麻，其力長于收吸，故能拔病氣出外，其性善收，故能追膿取毒，能出有形之滯物，又能通利關(guān)竅，故主水癥。

3．《醫(yī)林篡要》：蓖麻子，瀉肺氣之下行，能決至高之水而下之，直達竅，正經(jīng)絡(luò)，調(diào)上下?；蛟品水吷荒苁吵炊棺?，亦不然。

4．《本草正義》：蓖麻子，氣味甘平，瀕湖以為甘辛平，其實全無車味；石頑以為溫，則司'證其性必是清涼，石頑之說亦非是。其性善定善散，丹溪以為能退膿取毒，拔邪外出，甚是不確；業(yè)師朱氏，兼治外瘍，凡拔毒提膿藥中，從不用此，惟退消陽毒紅腫，及發(fā)頤、窟瘍、乳癰等癥，有家制千捶營一方，專用蓖麻子仁杵細，和乳香、膠香、銀朱、麝香成膏，即有紅赤焮高，勢且釀膿者，亦可十消八九，則明消散之功，何可誤認提毒外出。瀕湖以治偏風(fēng)不舉，口目歪斜，蓋亦用其走竄入絡(luò)，可以通痹，非能拔出血絡(luò)經(jīng)脈之風(fēng)邪。據(jù)《綱目》所載，-一人偏風(fēng)，手足不舉，瀕湖以此油同康香、綴鯉甲等作膏，摩之而愈，則真是風(fēng)寒濕三氣雜至之痹著關(guān)節(jié)者，所以有驗，此辨癥之不可模糊隱約者也。丹溪又以為能出有形之滯物，故取胎產(chǎn)胞衣，剩骨膿血者用之，則亦因其善定而速之使動耳。瀕湖又謂一人病手臂一塊腫痛，以此搗膏貼之，一夜而愈，則即走竄消散之功耳。

5．《唐本草》：主水溺。

6．《日華子本草》：治水脹腹?jié)M，細研水服；瘡康疥額，亦可研敷。

7．《本草衍義補遺》：能出有形質(zhì)之滯物，故取胎產(chǎn)、胞衣、剩骨、膿血看用之。

8．《綱目》：主偏風(fēng)不遂，失音口歐，頭風(fēng)哥聾，舌脹，喉痹，助喘，腳氣毒，丹瘤，湯火傷，針刺入肉，女人胎衣不下，子腸挺出，開直達竅經(jīng)絡(luò)，能止諸痛，消腫退膿扳毒。

選方和用藥禁忌

①治療瘡膿：蓖麻子二十多顆，去殼，和少量食鹽、稀飯搗勻，敷患處，日換兩次。(《福建民間草藥》)②治癰疽初起：去皮蓖麻干一份，松香四份。將蓖麻子搗碎加入松香粉充分攪拌，用開水?dāng)嚦珊隣睿糜诶渌欣鋮s成膏狀備用。用時將白膏藥按瘡面大小攤于紙或布上貼患處。(遼寧《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)③治瘰癘：蓖麻子炒熟，去皮，爛嚼/陸睡服三、二枚，漸加至十?dāng)?shù)枚。(《本草衍義》)④治咽中瘡腫：萆麻子一枚(去皮)，樸硝一錢。同研，新汲水作一服，連進二、三服效。(《醫(yī)準》)⑤治喉癰：萆麻子，取肉捶碎，紙卷作簡，燒煙吸之。(《醫(yī)學(xué)正傳》圣煙筒)⑥治諸骨哽：蓖麻子七粒。去殼研細，入寒水石末，纏令干濕得所，以竹籬子挑二、三錢入喉中，少頃以水咽之即下。(《魏氏家藏方》)⑦治癘風(fēng)，手指攣曲，節(jié)間痛不可忍，漸至斷落：蓖麻一兩(去皮)，黃連一兩(銼如豆)。以小瓶子入水一升，同浸，春夏三日，秋冬五日，后取蓖麻子一枚，肇彼，以浸藥水，平旦時一服，漸加至四、五枚，微利不妨，瓶中水少更添。忌動風(fēng)食。(《醫(yī)準功⑧治湯火傷：蓖麻子、蛤粉等分。研膏。湯損用油調(diào)涂，火瘡用水調(diào)徐。(《養(yǎng)生必用方》)⑨治犬咬傷：蓖麻子五十粒。去殼，以井水研膏，先以鹽水洗咬處，次以萆麻膏貼。(《袖珍方》)⑩治風(fēng)氣頭痛不可忍：乳香、蓖麻仁等分。搗餅，隨左右貼太陽穴。(《綱目》)(11)治小兒癲疝：蓖麻仁三枚，棘剛子(去皮)三十枚，石燕子(燒)一枚，滑石(末)二錢巴，扇香(研)半錢巴。上五昧搗研習(xí)，稀面糊和丸，如綠豆大，每服十五丸，空心，煎燈心湯下。(《圣濟總錄》蓖麻丸)(12)治助喘咳嗽：蓖麻子去殼炒熟，揀甜看吃，多服見效。(《衛(wèi)生易簡方》)(13)治難產(chǎn)及胞衣不下：蓖麻子七枚。研如膏，涂腳底心，子及衣才下，便速洗去。(《海上集驗方》)(14)催生并死胎不下：蓖麻子三個，巴豆四個。研細，入麝香少許，貼臍心上。(《衛(wèi)生家寶方》)(15)治子宮脫下：蓖麻仁、枯礬等分。為末，安紙上托人，仍以蓖麻仁十四枚，研膏涂頂心。(《摘元方》)(16)治暴患脫肛：蓖麻子一兩。爛桿為膏，捻作講子，兩指寬大，貼囪上；女口朋證脫肛，生附子末、蔥、蒜同研作膏，依前法貼之。(《活幼心書》蓖麻膏)(17)治口眼歪斜：蓖麻子仁七粒。研作末，右歪安在左手心，左歪安在右手心，卻以銅盂盛熱水。坐藥上，冷即換，五、六次即正也。(《婦人良方》)

用藥禁忌：孕婦及便滑者忌服。《本草經(jīng)疏》：脾胃薄弱、大腸不固之人，慎勿輕用。

采收儲藏和炮制方法

 采收和儲藏：當(dāng)年8-11月蒴果呈棕色、未開裂時，先晴天，分批剪下果序，攤曬，脫粒，揚凈。

炮制方法

1．敲碎種子外殼，揀取種仁用。

2．《雷公炮炙論》：凡使蓖麻子，先須和皮用鹽湯煮半日，去皮取子研過用。

3．《本草蒙筌》：蓖麻子，修制忌鐵，

不良反應(yīng)及治療

1．中毒與解毒：蓖麻子中所含毒質(zhì)受熱后即破壞。故中毒者多為生食后發(fā)生。曾報告3例小兒，生服蓖麻子仁2-7粒后發(fā)生持續(xù)嘔吐，并伴腹痛，其中1例嚴重者神志模糊，出現(xiàn)脫水征象，手足發(fā)冷，瞳孔散大，對光反應(yīng)遲鈍。經(jīng)按一般中毒常規(guī)處理及對癥治療，均漸恢復(fù)。

2．蓖麻毒蛋白冷霜和軟膏局部應(yīng)用于宮頸，可能出現(xiàn)腹痛、外陰及全身瘙癢、濕疹、草麻疹、聲音發(fā)啞、嗓子發(fā)癢，喉頭水腫，手腳掌脫皮、發(fā)冷、發(fā)燒等癥狀，及時對癥處理可緩解。

3．有1例皮膚皸裂患者用蓖麻仁搗碎搽手后，立刻出現(xiàn)皮膚過敏，呼吸道梗阻，循環(huán)衰竭和腦部缺氧等表現(xiàn)，而病前下未服用任何藥物，也未進食特殊飲食和接觸致敏物質(zhì)。因此可以疹斷為外用蓖麻仁致過敏性休克。

臨床運用

治療顏面神經(jīng)麻痹：

取蓖麻子去殼搗成泥狀，敷于患側(cè)下顳關(guān)節(jié)及口角部(厚約0.3cm)，外加紗布繃帶固定。每日換藥1次。治療3例，均于10天內(nèi)痊愈。

用法用量：外用：適量，搗敷或調(diào)敷。內(nèi)服：入丸劑，1-5g；生研或炒食。

蓖麻籽中毒

蓖麻籽具有很強的毒性，主要是由蓖麻毒素所致。它是一種毒性很強的代謝毒素，對胃腸黏膜有刺激作用，可損害肝、腎和淋巴組織，還有凝集紅細胞和溶血、麻痹運動中樞和呼吸中樞的作用。成人誤食蓖麻籽10余粒即可致死，兒童生食3粒～5粒蓖麻籽即可發(fā)生死亡。蓖麻籽外觀漂亮、飽滿，兒童又不了解其毒性，很容易誤食中毒。

蓖麻籽中毒的潛伏期較長，一般為1天～3天，多在食后18小時～24小時發(fā)病。

蓖麻籽中毒的處理方法

(1)立即催吐、洗胃及導(dǎo)瀉，必要時行高位灌腸，盡快使體內(nèi)殘留的毒素排出。

(2)口服米湯、牛奶，以保護胃黏膜，并注意保暖。嚴重者應(yīng)盡快送醫(yī)院搶救。