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麻黃杏仁甘草石膏湯方解

本方主治證是由風(fēng)熱襲肺,或風(fēng)寒郁而化熱,壅遏于肺所致。肺中熱盛,氣逆?zhèn)?,所以有汗而身熱不解,喘逆氣急,甚則鼻翼煽動(dòng),口渴喜飲,脈滑而數(shù)。此時(shí)急當(dāng)清泄肺熱,自然熱清氣平而喘渴亦愈。所以方用麻黃為君,取其能宣肺而泄邪熱,是“火郁發(fā)之”之義。但其性溫,故配伍辛甘大寒之石膏為臣藥,而且用量倍于麻黃,使宣肺而不助熱,清肺而不留邪,肺氣肅降有權(quán),喘急可平,是相制為用。杏仁降肺氣,用為佐藥,助麻黃、石膏清肺平喘。炙甘草既能益氣和中,又與石膏合而生津止渴,更能調(diào)和于寒溫宣降之間,所以是佐使藥。綜觀藥雖四味,配伍嚴(yán)謹(jǐn),用量亦經(jīng)斟酌,尤其治肺熱而用麻黃配石膏,是深得配伍變通靈活之妙,所以清泄肺熱,療效可靠。

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