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我的看法,拋磚引玉

2012-09-27 08:49  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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   郎咸平說房改之后住不起房、醫(yī)改之后看不起病、教改之后上不起學(xué),可見我們國家的政策是多么悲哀了,醫(yī)鬧事件的頻發(fā),是醫(yī)生失去職業(yè)道德,還是醫(yī)院牟取暴利,都沒有,這本來就是一個(gè)政策問題,一個(gè)社會問題。

   我個(gè)人建議,在解決一些問題的時(shí)候不妨看看別人的做法,它山之石可以攻玉,多多學(xué)習(xí)和借鑒總是沒錯(cuò)的。

   美國醫(yī)院設(shè)風(fēng)險(xiǎn)管理倫理委員會

   美國人處理醫(yī)療事故的系統(tǒng)比較完備,幾乎每個(gè)醫(yī)院內(nèi)都有一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)管理部門倫理委員會,專門負(fù)責(zé)調(diào)查醫(yī)療失誤。他們從專業(yè)技術(shù)的角度,調(diào)查有爭議的案例,以判斷主管醫(yī)生是否盡責(zé)盡力以及是否有過失。如發(fā)現(xiàn)主管醫(yī)生有過失,他們有權(quán)對責(zé)任人進(jìn)行專業(yè)處罰,且還要向司法部門報(bào)告。受害者本人及其家屬可聘請律師,根據(jù)自己掌握的證據(jù),證明醫(yī)生有過失。再次,美國的醫(yī)藥費(fèi)往往由保險(xiǎn)公司支付,所以保險(xiǎn)公司也會對醫(yī)療過程進(jìn)行監(jiān)督。

   英國成立醫(yī)生保護(hù)協(xié)會

   為了保護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益,營造安全行醫(yī)的環(huán)境,同時(shí)讓患者得到合理賠償,英國也想了不少辦法來幫助醫(yī)生處理投訴和訴訟。如“醫(yī)生互助責(zé)任保險(xiǎn)組織”,其中,英國醫(yī)生保護(hù)協(xié)會(MPS)是全世界最大的醫(yī)生互助責(zé)任保險(xiǎn)組織之一,擁有245000多名會員。MPS就是不僅管“理賠”,而且堅(jiān)持積極參與對醫(yī)生的再教育、打擊偽劣醫(yī)療和揭露庸醫(yī),不斷淘汰讓組織“賠錢”的會員,提高會員的醫(yī)療和法律水平。MPS還對出事原因刨根問底,積極警示會員,以免再犯。

   德國設(shè)獨(dú)立調(diào)解機(jī)構(gòu)

   在德國,醫(yī)療事故發(fā)生后,病人或者其家屬一般首先與當(dāng)事醫(yī)生或者院方進(jìn)行直接接觸以確認(rèn)事實(shí),并協(xié)商可能的賠償問題。如果這一措施沒有達(dá)到效果,病人可以向一個(gè)叫做“醫(yī)療事故調(diào)解處”的機(jī)構(gòu)求助。調(diào)解處是德國設(shè)立的專門負(fù)責(zé)醫(yī)療事故庭外解決的機(jī)構(gòu),由各州的醫(yī)生協(xié)會單獨(dú)或者幾個(gè)州的醫(yī)生協(xié)會聯(lián)合設(shè)立。

   日本擬建“無過失補(bǔ)償制度”

   日本在處理醫(yī)患關(guān)系方面,主要有以下5方面經(jīng)驗(yàn)。第一是建立醫(yī)患信任關(guān)系,由政府成立醫(yī)療評估機(jī)構(gòu)。第二是建立醫(yī)療事故數(shù)據(jù)庫,研究如何預(yù)防事故、查明事故原因以及應(yīng)對策略。第三是利用完善的醫(yī)療保險(xiǎn)制度化解矛盾。第四是通過法律手段協(xié)調(diào)雙方關(guān)系,做到處理醫(yī)療事故有章可循。此外,日本政府正加緊建立相關(guān)制度,幫助醫(yī)療訴訟中處于劣勢的患者和家屬,還計(jì)劃建立一個(gè)新的補(bǔ)償機(jī)制,對醫(yī)療事故中受害患者和家屬推行“無過失補(bǔ)償制度”,即無論醫(yī)院是否存在過失,患者都可獲得一定補(bǔ)償,數(shù)額由第三方評估決定。

   我們國家目前現(xiàn)狀的悲劇就是不但沒有像其他國家那樣保護(hù)醫(yī)生的措施,而且群眾對醫(yī)生根本不信任,最重要的是,出現(xiàn)糾紛的時(shí)候得不到解決,只好以暴制暴,冤冤相報(bào)何時(shí)了,看看徐文醫(yī)生的悲劇就知道,好好的一個(gè)醫(yī)生,我們醫(yī)學(xué)界的前輩,我們的老師,就被生生砍了21刀,心痛啊!

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