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醫(yī)院中的"春運"

2012-09-26 11:27  來源:醫(yī)學教育網    打印 | 收藏 |
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    “春運”太有中國情節(jié)太有中國特色了。每年這個時候, “春運”這個詞都會占領各大媒體顯要位置。那“春運”和醫(yī)院有關系嗎?其實我這里只是想借用一下“春運”的抽象意思,我所指的并不是醫(yī)院中的“春節(jié)運輸”,而是指中國在農歷春節(jié)前后在醫(yī)院某些科室發(fā)生的一種較大規(guī)模的高就診壓力的現象(套用春運定義:春運是中國在農歷春節(jié)前后發(fā)生的一種大規(guī)模的高交通運輸壓力的現象。)。

    就拿我們醫(yī)院小兒泌尿外科舉例吧,每年小學期末考試后第二天到過年前兩、三天都是一個就診高峰。在這春節(jié)前的這大約一周的時間內,我們會接診比平時更為集中的泌尿外科患兒。由于小兒泌尿外科治療的都是一些小兒泌尿生殖系統(tǒng)畸形,手術是相對可以擇期進行的。也就是說大部分的小兒泌尿外科手術,患兒家長是可以有一定的選擇什么時候給孩子手術的空間的。這些患兒患有如包莖、鞘膜積液、隱睪等比較簡單的小兒泌尿外科疾病,當然也有一些尿道下裂、隱匿陰莖、腎積水的患兒。家長們之所以選擇在這個時間帶孩子來手術,主要是因為這個時間孩子放假了,不耽誤孩子功課,等要開學了,手術部位也恢復了。另外做完手術很快就到了春節(jié)假期,家長也有時間更好的陪護孩子而不用耽誤工作。

    一般這些手術患兒中絕大部分住院周期在48小時,春節(jié)前都可以出院的,到了大年三十,泌尿外科的基本可以空出大約80%以上的床位。但是每年也有一些患兒要留在醫(yī)院過年,除了急診,一般是家長就想利用假期給孩子作相對比較復雜、住院周期較長的手術。這些多是尿道下裂、腎積水之類的手術。

    那我們小兒泌尿外科的“春運”有多忙呢?我們目前有20張臨時床位(科室裝修,目前是臨時病房),從本周二開始,每天平均有十臺手術(最多一天12臺手術);每天平均出院約十個病人(最多一天出了13個)。也就是每天20張床位中約有十張床的病人當天手術,有十張床的病人當天出院,而這十張當天出院的床位一早就被當天預約的另外十個病人住滿了。這新來的十個病人第二天基本全部要手術。由于大部分的工作都集中在上午,所以每天上午科室里都特別忙。但無論怎樣忙,都得絕對的保證醫(yī)療安全。

    在這一床難求的時間段,我們也是全科總動員,盡量的使病人盡可能在春節(jié)前接受完手術并平安出院。有些病人家長要求多住院觀察幾天,平時我們也許會同意。但在這個特殊時期,如果不是醫(yī)療必須,我們一般也都盡量勸其出院。中國外科病人的住院平均時間比發(fā)達國家的要長很多,大家往往習慣了手術后較長時間的呆在醫(yī)院,其實大多數情況下是沒必要住很長時間的。我們也希望有限的醫(yī)療資源要給最需要的人。

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