為全面掌握包括省級試點地區(qū)在內的公立醫(yī)院改革試點地區(qū)的工作進展，深入交流做法和經驗，加強對地方改革工作的指導，逐步形成向全國推廣的公立醫(yī)院改革基本路子，衛(wèi)生部于2011年11月15日在上海召開公立醫(yī)院改革試點地區(qū)南片工作交流會。衛(wèi)生部副部長、國務院醫(yī)改辦副主任馬曉偉出席會議并作重要講話。上海市人民政府副市長沈曉明到會并致辭。

    馬曉偉指出，公立醫(yī)院改革試點工作啟動近兩年來，試點工作深入推進，改革路徑逐漸明晰，改革信心不斷堅定。試點城市的體制機制創(chuàng)新取得了重要突破；全國面上便民惠民措施的推進，在緩解群眾“看病難、看病貴”問題的同時，進一步觸動體制機制改革；以北京、上海為代表的一線城市和大型公立醫(yī)院的綜合改革，為從根本上解決我國公立醫(yī)院的主要問題探索了道路�？傮w來看，試點地區(qū)醫(yī)療資源總量得到擴充，布局得以優(yōu)化；衛(wèi)生系統(tǒng)身先士卒，便民惠民措施取得實效； 相關部門密切配合，重大體制機制改革穩(wěn)步推進。同時，有利于改革推進的領導體制和工作機制正在形成，政策設計的科學性和系統(tǒng)性不斷提高，為改革的深化奠定了基礎。隨著公立醫(yī)院改革試點向縱深推進，必須進一步加強部門協(xié)調，出臺配套政策；中央和地方加大財政投入力度，完善公立醫(yī)院補償機制。

    馬曉偉強調，各地要結合實際情況和地方特色，因地制宜選擇實施路徑推進改革。同時要在關鍵政策上敢于突破，大膽探索，銳意創(chuàng)新。一是完善服務體系，優(yōu)化資源配置，使人民群眾看得上病。要完善政府對醫(yī)療服務體系的規(guī)劃調控機制，優(yōu)化醫(yī)療資源宏觀配置，核心是“做好一個規(guī)劃、抓住兩個龍頭、建立一個機制”，即做好公立醫(yī)院設置與發(fā)展規(guī)劃、以區(qū)域醫(yī)學中心和縣級醫(yī)院為龍頭帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系發(fā)展、建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制；要擴充優(yōu)質醫(yī)療資源的總供給，提升服務水平，建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度和全科醫(yī)生制度。二是完善補償機制，合理控制費用，使人民群眾看得起病。要全面落實對公立醫(yī)院的各項補償政策，合理調整醫(yī)療服務價格體系。同時，多管齊下控制醫(yī)藥費用過快上漲。三是創(chuàng)新體制機制，使人民群眾看得好病。要加強政府對公立醫(yī)院的治理，關鍵環(huán)節(jié)是“明確一個主體，選好一個人，理順一種關系，建立一個機制”，即明確辦醫(yī)主體、完善院長選任機制、合理劃分辦醫(yī)主體與公立醫(yī)院之間的權責、建立對公立醫(yī)院的激勵約束機制；要加強衛(wèi)生行政部門的全行業(yè)監(jiān)管職能，充分發(fā)揮醫(yī)院評審評價工作對促進醫(yī)院提升質量、保證安全、提高績效等的重要作用；要改革人事分配制度，充分調動醫(yī)務人員積極性；要通過外部體制機制的完善，促進公立醫(yī)院實現(xiàn)“三個轉變”，即在發(fā)展方式上，從規(guī)模擴張型轉向質量效益型；在管理模式上，從粗放的行政化管理轉向精細的信息化管理；在投資方向上，醫(yī)院支出要從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉向擴大分配、提高醫(yī)務人員收入水平。同時實現(xiàn)提高效率、提高質量、提高待遇的“三個提高”。四是以取消以藥補醫(yī)機制為突破口，推進縣級醫(yī)院綜合改革。要完善支付制度、加強能力建設，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的機制，切實控制患者縣外轉出率，真正實現(xiàn)“大病不出縣”。

    馬曉偉強調，公立醫(yī)院改革經過兩年的試點探索，目前正處在承上啟下的關鍵時期，必須準確把握形勢、抓住機遇扎實推進公立醫(yī)院改革向縱深推進。一是要狠抓落實，確保各項政策措施落到實處。各個試點城市應當對照國務院辦公廳下發(fā)的《2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排》的要求狠抓進度，確保改革進程。特別是對政府投入等問題，政策上已經明確，關鍵就在落實。二是要注重對試點經驗的總結推廣，形成公立醫(yī)院改革的基本路子。從衛(wèi)生部的角度，將從兩個方面開展總結評估。一方面，衛(wèi)生部已經建立了國家聯(lián)系試點城市公立醫(yī)院重大改革任務協(xié)作組，要充分發(fā)揮試點城市的積極性、主動性和創(chuàng)造性，梳理改革做法，總結試點經驗，完善政策框架。另一方面，委托專家在理論研究和實際調研的基礎上，對試點工作總結評估并對深化公立醫(yī)院改革提出政策建議。兩個渠道平行開展，相向而行。三是要研究“十二五”期間推進公立醫(yī)院改革的相關問題。緊緊圍繞“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”這一醫(yī)改目標，健全服務體系，提高保障水平，促進服務體系和保障體系的有效銜接，切實堅持公益性，充分調動積極性。在“十二五”期間，政府、衛(wèi)生行政部門要各盡其職，政府做好籌資和規(guī)劃，衛(wèi)生落實好監(jiān)管和項目組織，醫(yī)院做好改革與服務。

    來自上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、福建省、江西省、山東省、河南省、湖北省、湖南省、廣東省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、重慶市、四川省、貴州省、云南省、西藏自治區(qū)衛(wèi)生廳局的負責同志、醫(yī)管（醫(yī)政）處處長，上述省份國家聯(lián)系試點城市和省級試點地區(qū)人民政府的負責同志、衛(wèi)生局局長，國務院醫(yī)改辦、中央編辦等部門相關同志，衛(wèi)生部相關司局負責同志共180余人參加了會議。

    會議期間，江蘇省鎮(zhèn)江市、安徽省蕪湖市、湖南省株洲市、廣東省深圳市，上海市衛(wèi)生局、湖北省衛(wèi)生廳、浙江省衛(wèi)生廳、福建省衛(wèi)生廳、河南省衛(wèi)生廳，海南省三亞市、廣西壯族自治區(qū)玉林市、重慶市江北區(qū)、四川省南充市分別代表南片區(qū)國家聯(lián)系試點城市、省級衛(wèi)生行政部門和省級試點地區(qū)交流了公立醫(yī)院改革試點工作的做法和經驗。

    為全面掌握包括省級試點地區(qū)在內的公立醫(yī)院改革試點地區(qū)的工作進展，深入交流做法和經驗，加強對地方改革工作的指導，逐步形成向全國推廣的公立醫(yī)院改革基本路子，衛(wèi)生部于2011年11月15日在上海召開公立醫(yī)院改革試點地區(qū)南片工作交流會。衛(wèi)生部副部長、國務院醫(yī)改辦副主任馬曉偉出席會議并作重要講話。上海市人民政府副市長沈曉明到會并致辭。

    馬曉偉指出，公立醫(yī)院改革試點工作啟動近兩年來，試點工作深入推進，改革路徑逐漸明晰，改革信心不斷堅定。試點城市的體制機制創(chuàng)新取得了重要突破；全國面上便民惠民措施的推進，在緩解群眾“看病難、看病貴”問題的同時，進一步觸動體制機制改革；以北京、上海為代表的一線城市和大型公立醫(yī)院的綜合改革，為從根本上解決我國公立醫(yī)院的主要問題探索了道路�？傮w來看，試點地區(qū)醫(yī)療資源總量得到擴充，布局得以優(yōu)化；衛(wèi)生系統(tǒng)身先士卒，便民惠民措施取得實效； 相關部門密切配合，重大體制機制改革穩(wěn)步推進。同時，有利于改革推進的領導體制和工作機制正在形成，政策設計的科學性和系統(tǒng)性不斷提高，為改革的深化奠定了基礎。隨著公立醫(yī)院改革試點向縱深推進，必須進一步加強部門協(xié)調，出臺配套政策；中央和地方加大財政投入力度，完善公立醫(yī)院補償機制。

    馬曉偉強調，各地要結合實際情況和地方特色，因地制宜選擇實施路徑推進改革。同時要在關鍵政策上敢于突破，大膽探索，銳意創(chuàng)新。一是完善服務體系，優(yōu)化資源配置，使人民群眾看得上病。要完善政府對醫(yī)療服務體系的規(guī)劃調控機制，優(yōu)化醫(yī)療資源宏觀配置，核心是“做好一個規(guī)劃、抓住兩個龍頭、建立一個機制”，即做好公立醫(yī)院設置與發(fā)展規(guī)劃、以區(qū)域醫(yī)學中心和縣級醫(yī)院為龍頭帶動城鄉(xiāng)醫(yī)療服務體系發(fā)展、建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制；要擴充優(yōu)質醫(yī)療資源的總供給，提升服務水平，建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度和全科醫(yī)生制度。二是完善補償機制，合理控制費用，使人民群眾看得起病。要全面落實對公立醫(yī)院的各項補償政策，合理調整醫(yī)療服務價格體系。同時，多管齊下控制醫(yī)藥費用過快上漲。三是創(chuàng)新體制機制，使人民群眾看得好病。要加強政府對公立醫(yī)院的治理，關鍵環(huán)節(jié)是“明確一個主體，選好一個人，理順一種關系，建立一個機制”，即明確辦醫(yī)主體、完善院長選任機制、合理劃分辦醫(yī)主體與公立醫(yī)院之間的權責、建立對公立醫(yī)院的激勵約束機制；要加強衛(wèi)生行政部門的全行業(yè)監(jiān)管職能，充分發(fā)揮醫(yī)院評審評價工作對促進醫(yī)院提升質量、保證安全、提高績效等的重要作用；要改革人事分配制度，充分調動醫(yī)務人員積極性；要通過外部體制機制的完善，促進公立醫(yī)院實現(xiàn)“三個轉變”，即在發(fā)展方式上，從規(guī)模擴張型轉向質量效益型；在管理模式上，從粗放的行政化管理轉向精細的信息化管理；在投資方向上，醫(yī)院支出要從投資醫(yī)院發(fā)展建設轉向擴大分配、提高醫(yī)務人員收入水平。同時實現(xiàn)提高效率、提高質量、提高待遇的“三個提高”。四是以取消以藥補醫(yī)機制為突破口，推進縣級醫(yī)院綜合改革。要完善支付制度、加強能力建設，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的機制，切實控制患者縣外轉出率，真正實現(xiàn)“大病不出縣”。

    馬曉偉強調，公立醫(yī)院改革經過兩年的試點探索，目前正處在承上啟下的關鍵時期，必須準確把握形勢、抓住機遇扎實推進公立醫(yī)院改革向縱深推進。一是要狠抓落實，確保各項政策措施落到實處。各個試點城市應當對照國務院辦公廳下發(fā)的《2011年公立醫(yī)院改革試點工作安排》的要求狠抓進度，確保改革進程。特別是對政府投入等問題，政策上已經明確，關鍵就在落實。二是要注重對試點經驗的總結推廣，形成公立醫(yī)院改革的基本路子。從衛(wèi)生部的角度，將從兩個方面開展總結評估。一方面，衛(wèi)生部已經建立了國家聯(lián)系試點城市公立醫(yī)院重大改革任務協(xié)作組，要充分發(fā)揮試點城市的積極性、主動性和創(chuàng)造性，梳理改革做法，總結試點經驗，完善政策框架。另一方面，委托專家在理論研究和實際調研的基礎上，對試點工作總結評估并對深化公立醫(yī)院改革提出政策建議。兩個渠道平行開展，相向而行。三是要研究“十二五”期間推進公立醫(yī)院改革的相關問題。緊緊圍繞“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務”這一醫(yī)改目標，健全服務體系，提高保障水平，促進服務體系和保障體系的有效銜接，切實堅持公益性，充分調動積極性。在“十二五”期間，政府、衛(wèi)生行政部門要各盡其職，政府做好籌資和規(guī)劃，衛(wèi)生落實好監(jiān)管和項目組織，醫(yī)院做好改革與服務。

    來自上海市、江蘇省、浙江省、安徽省、福建省、江西省、山東省、河南省、湖北省、湖南省、廣東省、廣西壯族自治區(qū)、海南省、重慶市、四川省、貴州省、云南省、西藏自治區(qū)衛(wèi)生廳局的負責同志、醫(yī)管（醫(yī)政）處處長，上述省份國家聯(lián)系試點城市和省級試點地區(qū)人民政府的負責同志、衛(wèi)生局局長，國務院醫(yī)改辦、中央編辦等部門相關同志，衛(wèi)生部相關司局負責同志共180余人參加了會議。

    會議期間，江蘇省鎮(zhèn)江市、安徽省蕪湖市、湖南省株洲市、廣東省深圳市，上海市衛(wèi)生局、湖北省衛(wèi)生廳、浙江省衛(wèi)生廳、福建省衛(wèi)生廳、河南省衛(wèi)生廳，海南省三亞市、廣西壯族自治區(qū)玉林市、重慶市江北區(qū)、四川省南充市分別代表南片區(qū)國家聯(lián)系試點城市、省級衛(wèi)生行政部門和省級試點地區(qū)交流了公立醫(yī)院改革試點工作的做法和經驗。