大劑量DHA或可預防支氣管肺發(fā)育不良

    澳大利亞維多利亞皇家婦女醫(yī)院的Brett J. Manley及其同事研究發(fā)現(xiàn)，服用大劑量二十二碳六烯酸（DHA）營養(yǎng)補劑的早產兒，發(fā)生支氣管肺發(fā)育不良（BPD）的風險較低。該研究發(fā)表在《兒科》雜志6月27日在線版上（Pediatrics. 2011 doi： 10.1542）。

    既往研究顯示，DHA具有炎癥調節(jié)作用，因此部分學者猜測其對新生兒免疫反應也有調節(jié)作用，或許能改善早產兒預后。為了觀察DHA對早產兒遠期呼吸和過敏預后，Manley等人開展“改善神經發(fā)育預后”（DINO）試驗，招募了657例胎齡不足33周的早產兒。入組早產兒均接受母乳（擠出）喂養(yǎng)，并隨機服用金槍魚油（大劑量DHA組，n=322）或豆油（標準量DHA組，n=335）。隨訪觀察至18個月，記錄BPD和過敏性癥狀。

    結果顯示，大劑量DHA組的所有男嬰以及出生體重低于1250 g的男、女嬰的BPD發(fā)病率均明顯降低，相對風險（RR）分別為0.67和0.75，P值分別為0.03和0.04.大劑量DHA組嬰兒在第12或18個月時較少發(fā)生花粉熱（RR，0.41；P=0.03），男嬰的花粉熱風險降低尤為顯著（RR，0.15；P=0.01）。但補充大劑量DHA似乎與呼吸支持或住院的時間、家中吸氧的需求無關，并且未能降低哮喘、濕疹或食物過敏的風險。

    研究者認為，上述結果支持對高危早產兒使用大劑量DHA，并為DHA可減少過敏性癥狀的假設提供了新證據(jù)。尚需圍繞這一問題開展更有說服力的研究。

    DINO試驗獲得了澳大利亞國立健康與醫(yī)學研究會的資助。試驗中所用金槍魚油和豆油均由三葉草公司提供，所使用的嬰兒奶粉由美贊臣和Nutricia公司提供。部分研究者報告與雀巢、恒天然和（或）Nutricia公司存在利益關系。