1.執(zhí)行眼部接觸隔離。
2.分泌物多者,用生理鹽水、硼酸水或抗生素溶液沖洗結(jié)膜囊每日數(shù)次,并滴或涂磺胺類、抗生素溶液或眼膏,4~6/d。也可用1%硝酸銀涂布瞼結(jié)膜,隨即用生理鹽水沖洗,1/d。
3.炎癥嚴(yán)重或分泌物多,局部治療療效不佳者,可全身用磺胺藥或抗生素。
4.對流行性出血性結(jié)膜炎可用生理鹽水沖洗,3/d,1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液及類固醇液滴眼等治療。如伴有全身癥狀, 可請傳染科會診。醫(yī)護(hù)人員接觸患者后,應(yīng)用0.1%過氧乙酸溶液洗手,防止交叉感染。
5.對流行性結(jié)膜角膜炎,可用1:4000高錳酸鉀液洗眼,每日數(shù)次,并可選用1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液、0.1%皰疹凈(IDU)液、0.05%環(huán)胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。
6.有角膜并發(fā)癥時(shí),按角膜炎處理。
7.急性結(jié)膜炎癥狀消退后,須繼續(xù)滴藥1周,但次數(shù)可酌情減少。
8.慢性結(jié)膜炎注意病因治療,如為普通型慢性結(jié)膜炎,可使用復(fù)方硫酸新霉素滴眼液進(jìn)行治療一次2-3滴 , 一日4-8 次或遵醫(yī)囑,使用前請注意說明書。紅霉素眼藥水也可以有效的治療角膜炎結(jié)膜炎等,需配合紅霉素眼藥膏使用(晚睡前使用)使用前請注意說明書。如有慢性淚囊炎者應(yīng)先治療, 找不到原因者可加用0.5%硫酸鋅等滴眼。
9.泡性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎,可加用類固醇、冷凍療法等治療。
10. 中藥治療:龍膽草10g 草決明12g 石決明12g 木賊5g 菊花10g 黃芩12g 密蒙花8g 蟬蛻5g 川郁金10g 大黃6g黃芪15g 柴胡3g 治療肝經(jīng)積熱,散風(fēng)清熱,消腫明目,散瘀去翳。
結(jié)膜炎的治療,若是急性病毒性結(jié)膜炎,可點(diǎn)用類固醇(可地松)眼藥水,以減輕病情。細(xì)菌性結(jié)膜炎,則須投與抗生素藥水、藥膏,甚至口服或注射抗生素。治療慢性結(jié)膜炎,必須先找出原因。若是環(huán)境刺激原引起的,則盡量減少接觸刺激源,如減少到公共場所(尤其是密閉室內(nèi))、減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過敏原引起的,則避免接觸花粉、油漆、灰塵。
若長期使用眼藥水或眼藥膏所引起的,可先停用眼藥一段時(shí)間,點(diǎn)用不含藥物及防腐劑之眼藥水(如生理食鹽水或人工淚液);而以毛巾熱敷眼部(閉眼睛)一天三至四次,每次五至十分鐘,也是簡單易行而有效之方法。
若是慢性眼瞼炎引起的,則治療要花一段時(shí)間。將眼瞼緣之分泌物清理干凈;擠壓瞼板腺;以嬰兒洗發(fā)精洗凈睫毛毛根(每天三、四次);熱敷并點(diǎn)消炎藥膏等方法都有助益。
此外須特別提醒的是,結(jié)膜炎雖不是什么大毛病,但結(jié)膜炎并不是“眼部充血”的唯一原因。眼部充血除了結(jié)膜炎外,也要考慮是眼部其它疾病,如角膜破皮、虹彩炎、青光眼、角膜潰瘍或是眼睛內(nèi)部發(fā)炎等眼疾之警訊,不可以大意。