中風(fēng)有內(nèi)生外中二因，內(nèi)生則因胃濁生痰，志極動(dòng)火，外中則因形氣不固，感召風(fēng)邪，所以內(nèi)生者，病必痰迷不語(yǔ)，火發(fā)神昏，外中者，病必筋骨不用，口眼歪斜，單發(fā)者易治，同發(fā)者難愈，然此病之來(lái)，必有先兆，如大指次指麻木不仁，或手足無(wú)力，或肌肉微掣，此榮衛(wèi)受邪，外中之先兆也，如上盛下虛，頭眩腳軟，神短忽忽，言語(yǔ)失常，此痰火將發(fā)，內(nèi)生之先兆也，醫(yī)方中預(yù)防外中內(nèi)生之劑甚多，皆不若羌活愈風(fēng)清熱化痰，二方均以補(bǔ)正為主，除邪次之，故羌活愈風(fēng)，以十全大補(bǔ)湯為君劑，清熱化痰，以六君子湯為君劑也，羌活愈風(fēng)湯用人參苓草以補(bǔ)氣，歸地芍藥以補(bǔ)血。黃耆桂枝以扶衛(wèi)，麻黃芎藭以調(diào)榮，濕盛則筋骨痿軟，故佐蒼半防己以除之，風(fēng)盛則筋骨拘勁，故佐枸杜地黃以滋之，病久氣必滯，故佐枳殼厚樸以行之，風(fēng)多從燥化，故佐知膏黃芩以清之，更佐諸羌獨(dú)輩發(fā)散之品，以驅(qū)六經(jīng)之風(fēng)，是風(fēng)非汗不除也，久病風(fēng)邪之人，若一旬無(wú)汗，須加麻黃微汗以和其表，若數(shù)日大便不利，更加大黃微利以和其里，春倍柴胡半夏，夏倍知膏黃芩，季夏倍防己術(shù)苓，秋倍厚樸加桂藿，冬倍歸桂加附子，此皆通塞從時(shí)，活變法也，一氣一侯亦然，假如今日風(fēng)氣大來(lái)，是風(fēng)淫也，則倍防風(fēng)，熱氣大來(lái)，是火淫也，則倍黃芩，濕氣大來(lái)，是濕淫也，則倍蒼術(shù)，清氣大來(lái)，是燥淫也，則倍桂枝皮，寒氣大來(lái)，是寒淫也，則加炮附子，此又隨氣侯加藥法也，清熱化痰湯，用參苓術(shù)草以補(bǔ)氣，木香枳實(shí)以利氣，橘半南星以化痰，黃芩黃連以瀉熱，菖浦通心，麥竹清心，姜汁竹瀝通神明去胃濁，則內(nèi)生諸病自漸愈矣，氣實(shí)減人參白術(shù)者，恐助熱也，氣虛減木香枳實(shí)者，恐傷氣也，痰熱甚盛，大便秘實(shí)者，此方攻病力緩，又當(dāng)與礞石滾痰丸相兼服之，大便利止再服，恐過(guò)則傷正也，若利后數(shù)日，仍秘實(shí)者，仍服之，是又恐痰熱盛而助邪也，其變通加減施治，總在臨證者消息之，難以盡述。