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透膿散摘錄

《外科正宗》卷一

透膿散出自明代醫(yī)家陳實(shí)功的《外科正宗》,為托毒潰膿之劑,主治正虛不能托毒、內(nèi)已成膿、外不易潰、漫腫無(wú)頭之癰瘍,為外科托法中的著名方劑。

功效:

補(bǔ)益氣血,托毒透膿。特點(diǎn)為祛邪中兼扶正,并能祛腐生新。

方論:

方中生黃芪益氣托毒,鼓動(dòng)血行,為瘡家圣藥,生用能益氣托毒,炙用則能補(bǔ)元?dú)舛鵁o(wú)托毒之力,且有助火益毒之弊,故本方黃芪必須生用、重用。當(dāng)歸和血補(bǔ)血,除積血內(nèi)塞,川芎活血補(bǔ)血,養(yǎng)新血而破積宿血,暢血中之元?dú)?,二者常合用活血和營(yíng)。穿山甲氣腥而竄,無(wú)微不至,貫徹經(jīng)絡(luò)而搜風(fēng),并能治癥瘕積聚與周身麻痹。皂角刺搜風(fēng)化痰引藥上行,與穿山甲助黃芪消散穿透,直達(dá)病所,軟堅(jiān)潰膿,以達(dá)消散脈絡(luò)中之積,祛除陳腐之氣之功。

中醫(yī)辨證論治強(qiáng)調(diào)“異病同治”、“同病異治”,臨床工作中,常以透膿散為基礎(chǔ)方,加減一些藥物以達(dá)異病同治的效果。如辨證加雞血藤、木瓜、桑枝、桂枝、葛根、玄參等能溫通經(jīng)脈生津止渴而增強(qiáng)療效;加白芷、牛蒡、金銀花增加其辛散透邪,清熱解毒之用;加用黨參、茯苓,一方面補(bǔ)脾益氣,(脾為后天之本,脾土旺則萬(wàn)物生),另一方面茯苓有淡滲利水之效 ......

方歌:

透膿散治毒成膿,芪歸山甲皂刺芎;程氏又加銀蒡芷,更能速奏潰破功。

透膿散內(nèi)用黃芪,山甲芎歸總得宜,加上角針頭自破,何妨膿毒隔千皮。

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