中醫(yī)臨床應(yīng)用

小敗毒膏用于濕熱蘊結(jié)，熱毒壅盛引起的瘡瘍初起，紅腫硬痛，風濕疙瘩，周身剌癢，乳癰脹痛，大便燥結(jié)。

瘡瘍

l 瘡瘍是各種致病因素侵襲人體后引起的體表化膿性疾患，是外科范圍中最普遍最常見的疾病。本病多由外感六淫邪毒，或情志內(nèi)傷、飲食不節(jié)等內(nèi)外致病因素引起局部氣血凝滯、營衛(wèi)不和、經(jīng)絡(luò)阻塞，產(chǎn)生疼痛；如人體抗病能力低下，或病邪不能及時控制，則進一步形成熱盛肉腐，肉腐為膿，從而導致膿腫的形成。

l 本品適用于濕熱蘊結(jié)，熱毒壅盛引起的瘡瘍，臨床表現(xiàn)為瘡瘍初起，皮膚色紅，腫硬疼痛，身熱煩躁，大便秘結(jié)，舌紅，脈數(shù)。

乳癰

l 乳癰是發(fā)生于乳房部的一種化膿性疾病。多見于哺乳期婦女，以初產(chǎn)婦多見。初起乳房腫脹疼痛，皮膚微紅或不紅，腫塊或有或無，乳汁分泌不暢，繼而腫塊逐漸增大，皮色焮紅，疼痛加重，若成膿則硬塊中央變軟，按之有波動感；一般破潰后腫消痛減，逐漸愈合；若形成乳漏，則愈合較慢。本病多由乳頭破碎、畸形、內(nèi)陷，哺乳時疼痛，乳汁多而少飲，乳汁蘊積；或熱毒外襲，使乳絡(luò)不暢，敗乳蓄積，化熱而成癰；或情志不暢，肝郁氣滯，或飲食不節(jié)，胃中積熱，肝胃火盛，經(jīng)絡(luò)阻塞，氣血瘀滯而成癰。

l 本品適用于熱毒壅盛所致的乳癰，臨床表現(xiàn)為乳房脹痛，身熱煩躁，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)。

西醫(yī)臨床應(yīng)用

現(xiàn)代醫(yī)學明確診斷為皮膚感染性疾病、急性乳腺炎等可參照以上中醫(yī)證候及臨床表現(xiàn)，合理使用本品。

皮膚感染性疾病（濕熱蘊結(jié)、熱毒壅盛證）

l 體表感染因其形式和細菌種類的不同，種類繁多，如毛囊炎、癤、癰、丹毒、甲溝炎、甲下膿腫等。毛囊炎：局部輕度紅腫疼痛或瘙癢，毛囊口有白色膿泡。癤：中央隆起、有硬結(jié)、紅腫和疼痛的感覺，逐漸擴大，于化膿時變軟，破潰出膿或形成潰瘍。癰：多發(fā)生于頸后和背部等皮膚較厚的部位，初起紅腫堅硬，伴有疼痛，繼之起多個膿頭，癰破潰后流出膿血。丹毒：皮膚有片狀紅疹，呈玫瑰紅色，壓之消退，放手又紅，邊界清楚，隆起可有水泡，逐漸擴大，中心變成棕黃色或脫皮，可有疼痛、灼熱感等癥狀。急性淋巴管炎：有一條或數(shù)條紅線向近心側(cè)發(fā)展，壓之疼痛，在其遠端常可找到感染灶的存在，近側(cè)淋巴結(jié)腫大、疼痛。甲溝炎：在指甲一側(cè)或根部出現(xiàn)紅腫、疼痛，可有少量膿液。甲下膿腫：指甲周圍腫脹、疼痛劇烈，夜不能眠，指甲下逐漸出現(xiàn)白色膿液。

急性乳腺炎（濕熱蘊結(jié)、熱毒壅盛證）

l 急性乳腺炎是常見的急性化膿性感染疾病, 多由金黃色葡萄球菌引起。

l 本病常由乳頭破裂而細菌入侵，或乳汁郁積，細菌直接侵入乳腺內(nèi)感染所致。也可由嬰兒口腔感染或身體其他部位感染而引起并發(fā)癥。

l 臨床表現(xiàn)：初期表現(xiàn)為患者乳房脹痛，乳汁排出不暢，結(jié)塊有或無，有壓痛，表面皮色不變或微紅, 常有高熱、寒顫等全身中毒癥狀。繼之乳房腫塊增大，皮膚紅腫發(fā)熱，疼痛劇烈，搏動性疼痛，局部若有波動感，說明已有膿腫形成。潰破后如膿液排出通暢，局部腫消、痛減、瘡口愈合。

小敗毒膏的配方依據(jù)

l 小敗毒膏由金銀花、蒲公英、木鱉子、大黃、黃柏、赤芍、乳香、白芷、天花粉、甘草、陳皮、當歸組成。金銀花、蒲公英、木鱉子活血解毒，散結(jié)消瘀；大黃、黃柏、赤芍涼血解毒，燥濕，止痛；乳香化腐生肌止痛；白芷、天花粉消癰排膿；甘草清熱解毒；陳皮理氣和中；當歸活血化瘀。諸藥相和，清熱解毒，消腫止痛。

小敗毒膏配方中單味藥的藥理作用

l 現(xiàn)代藥理研究證明，金銀花有廣譜抗菌、明顯的抗炎及解熱作用；蒲公英有較強的抑菌作用；木鱉子有抗炎作用；大黃有抗感染作用；黃柏有抑菌、促進抗體生成作用；赤芍能抗炎止痛；乳香有鎮(zhèn)痛、消炎、升高白細胞的作用，并能加速炎癥滲出排泄，促進傷口愈合；白芷有解熱、抗炎、鎮(zhèn)痛作用；天花粉有一定的抑菌作用；甘草有抗菌、抗病毒、抗炎、抗過敏作用。

在服用小敗毒膏前的建議

l 本品為非處方用藥，可自行購買。

l 使用前請詳細閱讀說明書。

以下情況不能服用小敗毒膏

l 對本品及其成分過敏者禁用。

l 孕婦禁用。

l 糖尿病患者及肝腎功能不全者禁用。

l 藥品性狀發(fā)生改變時，膏劑如出現(xiàn)焦臭、異味等請不要服用。

l 如已超過包裝上所印的有效期，或包裝破損，或有損壞的痕跡，請不要服用。

如有以下情況應(yīng)告知醫(yī)師

l 過敏體質(zhì)者。

l 妊娠期患者。

l 患有糖尿病及肝腎功能不全者。

l 有不良飲食習慣、嗜酒及大量吸煙者。