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生姜瀉心湯臨床醫(yī)案

1.胃脘痛:楊某,女,17歲,始見胃脘疼痛,繼則嘔腐吐酸,發(fā)作無常,已4年余。今春以來,胃不受納,進食即吐,面色蒼白,神倦腰痛,四肢痠楚,舌苔薄白而滑,右脈強,左脈沉細。診斷為肝胃不和,治以本方和胃降逆。

2.胃下垂:某女,消瘦,胃下垂,喜飲酒,不斷噯氣,予生姜瀉心湯5劑,噯氣消失。

3.胃擴張:某人,年約40余。宿嗜酒,初則晨起吐清水,噯氣顯之,繼則胃中有振水聲,腸鳴下利,偶食不消化物或葷膩,則下利頻繁,致消瘦無力,諸治無效。某醫(yī)院診斷為胃擴張、腸弛緩。脈滑數(shù),苔反膩,心下痞硬。乃用生姜瀉心湯,連服10劑而愈。

4.慢性胃炎:胡某某,男。患慢性胃炎,自覺心下有膨悶感,經(jīng)年累月,飽食后噯生食氣,腹中常有走注之雷鳴聲,形體瘦削,面少光澤。符合仲景生姜瀉心湯證。疏方:生姜12g,炙甘草9g,黨參9g,干姜3g,黃芩9g,黃連3g(忌用大量),半夏9g大棗4枚(擘),以水8鐘,煎至4鐘,去滓再煎,取2鐘,分2次溫服。1周后所有癥狀基本消失,唯食欲不振,投以加味六君子湯,胃納見佳。

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