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直播時間:全年更新
直播主題:2021年報名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
1.治療化膿性扁桃腺炎 40例中,男30例,女10例;年齡3-7歲或7歲以上。對照組在性別、年齡、癥狀體征與治療組無明顯差異。治療后發(fā)熱、扁桃體紅腫、膿性分泌物顯著減少或消失是在治療后1日以內(nèi)為速效;治療后1-2日內(nèi)為顯效;治療后2日以上為好轉(zhuǎn);2日后仍不能控制為無效。治療組40例中,速效15例,顯效12例,好轉(zhuǎn)12例,無效1例,總有效率97.5%。對照組34例中,顯效8例,好轉(zhuǎn)24例,無效2例,總有效率為94.1%。經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,X2=14.24,兩組差異非常顯著。
2.治療膿毒血癥后發(fā)熱不退 共10例,其中男6例,女4例。年齡7~66歲,平均27.2歲。原發(fā)病均為身體某處的化膿性感染,計有頸癰2例,面部疔瘡1例,臀部膿腫1例,急性化膿性乳腺炎1例,腕部出現(xiàn)奇痛奇癢皮疹,抓破后化膿感染1例,中耳炎1例,創(chuàng)傷化膿感染3例。本組10例均出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱,其中6例皮膚出現(xiàn)紅疹,所有病例的血常規(guī)檢查其白細(xì)胞數(shù)及中性粒細(xì)胞的比例均顯著增高,血液細(xì)菌培養(yǎng)均檢出化膿性細(xì)菌,其中計有金黃色葡萄球菌5例,白色葡萄球菌合并金黃色葡萄球菌2例,乙型鏈球菌1例,綠色(甲型)鏈球菌1例,肺炎雙球菌1例。就診時均已渡過了極期進(jìn)入恢復(fù)期,表現(xiàn)為發(fā)熱較前減輕,皮疹消退,血細(xì)菌培養(yǎng)均已轉(zhuǎn)陰,但仍發(fā)熱不退,全天或每天有一段時間體溫(腋溫)均超過37.5℃,最高達(dá)40.6℃,每天最高體溫平均為38.57℃。至就診時發(fā)熱時間已有10~87天,平均為27.33天。查血常規(guī),白細(xì)胞數(shù)(8.51~13.4)×109/L,平均為10.67×109/L,中性粒細(xì)胞0.6~0.87,平均為0.7826。以透膿散基本方加減:黃芪20g,當(dāng)歸10g,穿山甲10g(先煎),皂角刺5g,川芎10g,金銀花15g,白芷10g,牛蒡子10g,小兒劑量酌減,每日1劑,上午服第1煎,下午服第2煎。15天為1療程。若15天內(nèi)任何1天已熱退,則從熱退起繼服3天以鞏固療效。若15天內(nèi)體溫明顯下降,但未完全恢復(fù)正常,則停藥3天后再開始第2療程15天。若15天內(nèi)體溫?zé)o下降,則不進(jìn)入第2療程。第1療程后,治愈7例,有效3例,其中最快為服中藥3劑后熱退;第2療程后其余3例有效者亦愈,最慢為第25天熱退,平均退熱天數(shù)為7.67±3.09天。
3.透膿散治療肛旁膿腫術(shù)后并發(fā)癥 方法肛旁膿腫術(shù)后并發(fā)出血、疼痛、膿性分泌物增多、創(chuàng)口延期愈合的260例,分為治療組與對照組,兩組均予1:5000高錳酸鉀液坐浴,抗生素及切口沖洗換藥治療,而治療組加用透膿散加味治療。結(jié)果治療組在便血停止、疼痛消失、分泌物消失及促進(jìn)創(chuàng)口愈合方面的療效均顯著優(yōu)于對照組(P〈0.01或0.05)。結(jié)論透膿散加味治療肛旁膿腫術(shù)后并發(fā)出血、疼痛、膿性分泌物增多及創(chuàng)口延期愈合有屁著療效,并且安全無毒性。
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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹