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考試輔導
【病情觀察】
1.呼吸頻率、節(jié)律、深度及體溫、脈搏、血壓情況、神志、精神變化、出人量是否平衡。
2.痰的顏色、性質(zhì)、氣味、量及日常活動的耐受水平。
3.觀察感染的癥狀和體征、皮膚完整性。
【癥狀護理】
1.病情加重出現(xiàn)肺性腦病者可行氣管插管進行人工呼吸機通氣。
2.咳痰時,鼓勵咳嗽、排痰、更換體位,保持呼吸道通暢。
3.肺性腦?。喊磧?nèi)科呼吸系統(tǒng)護理常規(guī)執(zhí)行。
4.合并意識障礙時要做到:
(1)保持呼吸道通暢,按時翻身、拍背、吸痰。
(2)做好皮膚及口腔護理。
(3)備好氣管插管或氣管切開用物。
【一般護理】
1.按病情做好各種護理記錄。
2.保持呼吸道通暢,對清醒病人應鼓勵咳嗽排痰,痰液粘稠者可行霧化吸人或蒸氣氧療后排痰。意識障礙應予吸痰,必要時行氣管插管或切開。
3.合理用氧,給予持續(xù)低流量吸氧。
4.正確記錄和計算靜脈輸液量和滴速,以免加重心臟負擔誘發(fā)心衰醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理。
5.適當臥床休息、避免勞累。不宜飽餐、限制鈉鹽攝人。
6.勸病人戒煙,以控制慢性支氣管炎的加重。
7.建立良好的護患關(guān)系,與病人多交流,使病人樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。
【健康指導】
1.指導病人學會自我護理的方法。
2.避免各種誘發(fā)因素,如勞累、受涼、情緒激動等。
3.合理飲食,注意勞逸結(jié)合。