昨天,浙大御蹕社區(qū)衛(wèi)生服務站的全科醫(yī)生潘雪鳳心情非常激動。3年前,她在北京代表社區(qū)醫(yī)生,向溫家寶總理提到社區(qū)醫(yī)生的困境。前天,國務院常務會議決定建立全科醫(yī)生制度,特別提到了讓社區(qū)全科醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)。
潘雪鳳舉的兩個事例 曾讓總理動容
昨天,提起3年前的北京之行,潘雪鳳清晰地記得:“2008年1月21日,我代表社區(qū)醫(yī)生到北京,參加了有關政府工作報告征求建議的座談會,當時的情況還有點尷尬。”
當她向總理提起社區(qū)醫(yī)生困境時,現場工作人員提醒她說,總理的報告中,已提到社區(qū)醫(yī)生的事情了。
“當時各界代表都在,我聽到這句話后,覺得應該為社區(qū)醫(yī)生再說說話,就給總理說了兩個事例。”潘雪鳳說,現在想想,當時自己膽子挺大的。
在34年的漫長職業(yè)生涯中,潘雪鳳一直在基層,2001年開始,正式有了全科醫(yī)生稱呼,所以,對于社區(qū)醫(yī)生的現狀很了解。
“我前后帶了一兩百名學生,但沒有一個愿留在基層當社區(qū)醫(yī)生,而都喜歡到大醫(yī)院去。2006年浙大一名教授特意找到我說,目前省內全科醫(yī)生非常少。”潘雪鳳說,說完這兩個事例后,她還談了點自己的想法。
“這些學生不愿來社區(qū)醫(yī)院,不能說思想境界不高,是完全可以理解的,F在一個家庭培養(yǎng)一個大學生非常不容易,社區(qū)醫(yī)生待遇不好,大家當然喜歡去大醫(yī)院。”潘雪鳳說,沒想到,會議結束后,總理專門找她聊了好一會。更沒想到,今年,總理做出了一個令社區(qū)醫(yī)生非常高興的決定――要建立全科醫(yī)生制度。
培訓兩萬名醫(yī)生 僅2000名注冊全科醫(yī)生
對于社區(qū)醫(yī)生現狀,省衛(wèi)生廳科教處處長曹其峰也深有感受。“浙江省早在10年前就非常注重對全科醫(yī)生的培養(yǎng),但百姓認同度不高,社區(qū)醫(yī)生人才隊伍建設難以快速發(fā)展。”
過去幾年中,浙江省專門通過崗位培訓方式,培訓了兩萬余名全科醫(yī)生,且頒發(fā)了結業(yè)證書。按國家有關規(guī)定,只要拿到結業(yè)證書和醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,就可注冊全科醫(yī)生了,但截至去年,僅2000余人注冊全科醫(yī)生。
“許多人都不愿意,因在傳統觀念中,看病還是專科醫(yī)生好,許多人覺得,如果注冊了全科醫(yī)生,自己就降了一個檔次,所以選擇不注冊。”曹其峰說。
其實在國外,全科醫(yī)生地位絲毫不亞于?漆t(yī)生,且與患者關系很好,長期保持聯系,類似于家庭醫(yī)生。
“比如肚子痛,在我們這里許多人馬上想到的是到大醫(yī)院找專科醫(yī)生,但在國外,馬上想到的是找自己的全科醫(yī)生咨詢,這就是社區(qū)首診,可免去許多人重復就診的浪費。”曹其峰昨天早上也看到了溫總理的決定,對于這個消息,他也非常高興。
“全科醫(yī)生隊伍建設,不能光靠培訓,還要有許多配套制度。這次溫總理的決定,從培訓、執(zhí)業(yè)到績效考核等多個方面,提供了一整套的配套政策,有利于引導更多的人做全科醫(yī)生。”曹其峰說。
浙江省正制定 全科醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)政策
溫家寶總理是在6月22日主持召開國務院常務會議,主題是決定建立全科醫(yī)生制度,要求到2012年,使每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和農村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,都有合格的全科醫(yī)生。再經過幾年努力,基本形成統一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和首診在基層的服務模式。其中提到,要改革全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式。全科醫(yī)生可根據需要多點注冊執(zhí)業(yè),可在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全職或兼職工作,也可開辦診所。
對于這個消息,省衛(wèi)生廳副廳長馬偉杭說:“省里正在積極制定多點執(zhí)業(yè)政策,鼓勵醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)是公立醫(yī)院改革的大方向,大醫(yī)院醫(yī)生在城市之間多點執(zhí)業(yè),社區(qū)全科醫(yī)生在社區(qū)之間多點執(zhí)業(yè),這些內容都將被貫徹到浙江省的具體政策中。”
對于老百姓信任度問題,浙江正在推行一個對口支援的工作,即讓大醫(yī)院的醫(yī)生和社區(qū)醫(yī)生進行交流,提高社區(qū)醫(yī)院醫(yī)生的水平,讓患者樂于到社區(qū)醫(yī)院去看病;颊叩男湃味扔辛,再配套相應政策,社區(qū)全科醫(yī)生才能真正地安心留在社區(qū)。
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