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呼吸性酸堿失調(diào)時(shí)二氧化碳CP的變化原因

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【提問】呼吸性酸堿失調(diào)時(shí)CO2CP變化原因中為什么呼吸性酸中毒CO2CP高?還是呼吸性堿中毒CO2CP低?

【回答】學(xué)員zhaoxu810618,您好!您的問題答復(fù)如下:

同學(xué)你好,這個(gè)機(jī)制不要求我們掌握的很詳細(xì),我們對(duì)其結(jié)論認(rèn)清即可:CO2CP是指在隔絕空氣的條件下,將病人血漿用正常人的肺泡氣,即血樣品經(jīng)肺泡氣飽和后測(cè)得的CO2含量,在一定程度上代表血漿中碳酸氫鹽的水平,即堿儲(chǔ)量,其正常值為22~28mmol/L。二氧化碳結(jié)合力測(cè)定基本代表血液中堿儲(chǔ)備量。堿儲(chǔ)備是血中最主要緩沖劑。堿儲(chǔ)備的增加既可能是呼吸性酸中毒的代償,也可能是代謝性堿中毒的直接后果。相反,堿儲(chǔ)備減少,可能是代謝性酸中毒,或是呼吸性堿中毒的代償。故CO2CP代表呼吸和代謝二者綜合的結(jié)果。在呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性酸中毒時(shí)。僅借CO2CP說明呼吸衰竭則不夠全面。堿儲(chǔ)備需要通過腎臟來調(diào)節(jié) ,但作用遲緩。在急性呼吸衰竭時(shí), CO2急劇潴留,堿儲(chǔ)備的增加,落后于碳酸增加速度,CO2CP就偏低。加油!

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---其他相關(guān)(內(nèi)科、外科等)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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