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【提問(wèn)】為什么碘及碘化物可導(dǎo)致甲狀腺功能減退呢?
【回答】學(xué)員dqj1988,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:
甲狀腺功能減退的病因
1.原發(fā)性(甲狀腺性)甲減 占臨床甲減的90%,是甲狀腺本身病變引起,大多為后天原因甲狀腺組織被破壞,如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、甲狀腺大部切除術(shù)后、甲亢131I治療后、化膿性甲狀腺炎或甲狀腺癌等甲狀腺?gòu)V泛毀壞等;其次是甲狀腺素合成障礙,如缺碘性地方性甲狀腺腫、抗甲狀腺藥物治療或某些類(lèi)似作用的藥物鋰、過(guò)氯酸鹽等、某些長(zhǎng)期大量碘攝入者;也有少數(shù)先天性的甲狀腺合成障礙如先天性甲狀腺缺如或發(fā)育不良、甲狀腺激素合成酶系異常。
2.繼發(fā)性(垂體性)甲減 此類(lèi)甲減絕大多數(shù)后天性的、近年病例數(shù)增多,主要由于垂體腫瘤、垂體手術(shù)、垂體內(nèi)或外照射、垂體卒中、希恩(Sheehan)綜合征。罕見(jiàn)的有單一TSH分泌不足特發(fā)性甲減醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
3.三發(fā)性(下丘腦性)甲減 多為累及下丘腦區(qū)的腫瘤、慢性炎癥或肉牙腫性病變,也有放射治療或手術(shù)創(chuàng)傷等。
4.甲狀腺激素抵抗綜合征 這是一種少見(jiàn)的受體病。垂體和甲狀腺激素合成及分泌正常,因外周組織器官對(duì)甲狀腺激素不敏感,甲狀腺激素不能發(fā)揮它的效應(yīng),表現(xiàn)為甲減癥狀群,血中T3、T4水平正常甚至增高。
問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---藥理學(xué)
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