臨床上，氯霉素是引起再生障礙性貧血最常見的藥物。使用氯霉素不當所引起的再生障礙性貧血，一般分為兩種可逆性紅系增生抑制和不可逆性過敏性再障。

其中，可逆性紅系增生抑制是由于氯霉素的毒性所致，與劑量有關，如使用氯霉素超過一定劑量就會發(fā)病。因氯霉素結構中的硝基苯根能抑制血細胞線粒體蛋白質(zhì)的合成，導致線粒體的損壞。由于個體之間的差異，目前尚沒有絕對安全的劑量，一般由醫(yī)生掌握。由氯霉素引起的逆性紅系增生抑制在停藥后病情可以逐漸恢復。

不可逆性過敏性再障，是由于機體對氯霉素敏感或?qū)ζ浣舛灸芰τ腥毕菟?，與個體遺傳基因異常有關，而與劑量無關。由于這類人群的基因在氯霉素作用下可發(fā)生改變，造成骨髓造血多能干細胞不可逆和持久的改變，使其不能分化，結果骨髓三系造血細胞（紅系、粒系、巨核細胞）減少，這種病情往往較為嚴重。

氯霉素引起的藥物性再障有何特點？

氯霉素引起的再障好發(fā)于12歲以下的兒童及50歲以上的老人，女性發(fā)病率是男性的2~3倍醫(yī)學教育/網(wǎng)搜集整理；

這些患者大多有慢性病或蕁麻疹、皮疹、嬰兒濕疹等過敏病史；

半年內(nèi)曾服用氯霉素者發(fā)生再障的危險性為正常人的33倍，半數(shù)病人是在停藥后1月余，也有在4~5個月后發(fā)病，少數(shù)在療程中發(fā)病，甚至服藥2次即發(fā)生嚴重再障，后者預后差，病變常不可逆，病死率高。