辦健康證

以前乙肝病毒攜帶者是辦不了健康證的，但是新出臺(tái)的《食品安全法實(shí)施條例》明確規(guī)定不再禁止乙肝病毒攜帶者從事餐飲業(yè)，并宣布取消廚師、餐廳服務(wù)員等四類(lèi)職業(yè)人員上崗前的乙肝項(xiàng)目檢測(cè)及門(mén)檻。2010年2月初，衛(wèi)生部、人保部等部門(mén)聯(lián)合發(fā)出《通知》，要求各地須在30天內(nèi)取消入學(xué)、就業(yè)體檢中的乙肝項(xiàng)目檢測(cè)，以保護(hù)乙肝病毒攜帶者正常的入學(xué)、就業(yè)權(quán)利。這些措施大大消除了對(duì)乙肝病毒攜帶者各方面的限制。

一般來(lái)說(shuō)，健康證一般對(duì)于有乙肝的患者是不會(huì)給的，但是乙肝病毒攜帶者只要DNA正常，并且肝功正常，病毒不處于復(fù)制期，按有關(guān)法律條文是可以辦理健康證的。

其實(shí)，一紙健康證對(duì)乙肝病毒攜帶者來(lái)說(shuō)，并非是一個(gè)可以立刻解決問(wèn)題的靈丹妙藥，只有及時(shí)檢查治療才有可能解決根本問(wèn)題。乙肝病毒攜帶者應(yīng)三個(gè)月～半年做一次肝功和HBV-DNA檢驗(yàn)，密切注視肝功變化和乙肝病毒在體內(nèi)是否處于復(fù)制中，發(fā)現(xiàn)肝功異常，病毒復(fù)制，給予對(duì)癥治療，不要錯(cuò)過(guò)了最佳的治療時(shí)間。

目前乙肝病毒攜帶者現(xiàn)在可以領(lǐng)到健康證了，但是根據(jù)各地的情況不同，具體措施也不同。但是乙肝病毒攜帶者工作現(xiàn)在是受到法律保護(hù)的。

入伍參軍

每個(gè)熱血青年的心中都有一個(gè)綠色軍營(yíng)夢(mèng)，可是乙肝病毒攜帶者卻往往被隔離在門(mén)檻之外，據(jù)統(tǒng)計(jì)，在每年的征兵體檢中，約有30%-40%的人因?yàn)橐腋螌?dǎo)致體檢不合格。那么，國(guó)家關(guān)于乙肝的體檢規(guī)定是怎樣的呢？乙肝病毒攜帶者如何實(shí)現(xiàn)自己的夢(mèng)想呢？

1. 國(guó)家在入伍體檢要求中規(guī)定

第十七條肝功能和乙型肝炎表面抗原檢查，具有下列情況之一者不合格。

（一）谷丙轉(zhuǎn)氨酶改良金氏法180單位以上或賴(lài)氏法40單位以上。

（二）谷丙轉(zhuǎn)氨酶改良金氏法130單位以上或賴(lài)氏法25單位以上，并伴有麝香草酚濁度試驗(yàn)超過(guò)6單位或硫酸鋅濁度試驗(yàn)超過(guò)12單位。

（三）乙型肝炎表面抗原反向被動(dòng)血凝法滴度大于1：16。

在體檢中，凡是乙肝五項(xiàng)檢查中第一項(xiàng)為陽(yáng)性，就不可能過(guò)體檢關(guān)。而且一旦在入伍后的復(fù)查中查出，不但會(huì)被退回，而且輸送新兵的相關(guān)部門(mén)也會(huì)受到嚴(yán)懲。

乙肝病毒攜帶者如果是通過(guò)自身免疫性轉(zhuǎn)陰的，而且符合國(guó)家在入伍體檢要求中規(guī)定的是可以參軍的，但是這里要非常注意乙肝病毒攜帶者有的時(shí)候雖然會(huì)通過(guò)自身免疫性的功能轉(zhuǎn)陰，有的時(shí)候也有可能轉(zhuǎn)陽(yáng)的，因此是建議自身有乙肝病毒攜帶者把愛(ài)國(guó)之心放在心里，在其他方面去建功立業(yè)。

2.為什么乙肝病毒攜帶者不能參軍呢

肝病專(zhuān)家指出，乙肝五項(xiàng)中第一項(xiàng)乙肝表面抗原陽(yáng)性表示具有或者潛在的具有某種程度上的傳染性，而部隊(duì)是集體生活，在訓(xùn)練或演習(xí)中經(jīng)常會(huì)有皮膚破損的情況發(fā)生，使得血液傳播的可能性加大，所以部隊(duì)是不允許有傳染病的。

從乙肝患者或乙肝病毒攜帶者自身角度看，也是不適合參軍的，因?yàn)橐腋尾』颊咴谌粘Ｉ钪凶钚枰⒁獾氖蔷怙嬍臣氨ＷC休息，平時(shí)的飲食起居需要膳食平衡，多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物，而且盡量不能有過(guò)多的劇烈運(yùn)動(dòng)，這在部隊(duì)中也是不能保證的。

這兩點(diǎn)因素決定了乙肝病毒攜帶者及患者是不能入伍當(dāng)兵的。

就業(yè)問(wèn)題

目前，經(jīng)衛(wèi)生部核準(zhǔn)的乙肝表面抗原攜帶者不得從事的職業(yè)和可以開(kāi)展相關(guān)檢測(cè)的行業(yè)有：

1．根據(jù)人力資源和社會(huì)保障部發(fā)布的《公務(wù)員體檢特殊標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，“乙肝病原攜帶者，特警職位，不合格。”

2．根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于民航空勤人員體檢鑒定乙肝檢測(cè)調(diào)整意見(jiàn)的復(fù)函》要求，民航招收飛行學(xué)生體檢鑒定乙肝項(xiàng)目檢測(cè)，可以保留體檢鑒定乙肝項(xiàng)目檢測(cè)。

3．血站從事采血、血液成分制備、供血等業(yè)務(wù)工作的員工。根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于修訂〈血站質(zhì)量管理規(guī)范〉“8·4”條的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕69號(hào)）要求，血站應(yīng)“建立員工健康檔案。對(duì)從事采血、血液成分制備、供血等業(yè)務(wù)工作的員工，應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行一次經(jīng)血傳播病原體感染情況的檢測(cè)。對(duì)乙型肝炎病毒表面抗體陰性者，征求本人意見(jiàn)后，應(yīng)當(dāng)免費(fèi)進(jìn)行乙型肝炎病毒疫苗接種。”（衛(wèi)生部政務(wù)公開(kāi)辦公室2011年2月17日發(fā)布）

4．衛(wèi)生部22日發(fā)布《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范》修訂說(shuō)明，新《規(guī)范》要求幼托工作人員“不留長(zhǎng)指甲”，并取消體檢中原“乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性應(yīng)調(diào)離工作”的規(guī)定，意味著乙肝攜帶者將不再被拒之門(mén)外。

入學(xué)問(wèn)題

乙肝病毒攜帶者攜帶者應(yīng)享有與其他學(xué)生同樣選擇志愿，參加學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)和權(quán)利。

結(jié)婚問(wèn)題

乙肝病毒攜帶者有權(quán)結(jié)婚，但在婚前體檢時(shí)應(yīng)將此情況及相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)告知雙方，婚前檢查其配偶，如果肝功正常，抗-HBc已經(jīng)陽(yáng)性者，可立即批準(zhǔn)結(jié)婚，如果乙肝病毒“二對(duì)半”五項(xiàng)全陰時(shí)，則應(yīng)注射乙肝疫苗，待產(chǎn)生保護(hù)性抗體后再結(jié)婚。

出國(guó)務(wù)工留學(xué)

國(guó)家規(guī)定，經(jīng)批準(zhǔn)到國(guó)外勞務(wù)， 留學(xué)，定居等一年以上的人員， 均須到指定的衛(wèi)生檢疫機(jī)關(guān)或醫(yī)院辦理《國(guó)際旅行健康證明書(shū)》和《國(guó)際預(yù)防接種證書(shū)》（即"黃皮書(shū)"）。

但是各國(guó)對(duì)于學(xué)生簽證的體檢要求不一樣，英國(guó)留學(xué)簽證時(shí)不需要體檢。澳大利亞/加拿大/新西蘭申請(qǐng)學(xué)生簽證要到指定醫(yī)院體檢，美國(guó)留學(xué)視學(xué)校不同要求不同。各國(guó)指定醫(yī)院對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行體檢的目的是為了確保：申請(qǐng)人不會(huì)對(duì)大眾健康構(gòu)成危害；申請(qǐng)人不會(huì)成為健康服務(wù)機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)；適合最初入境的目的。