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肺與大腸病辨證論治

2012-08-23 09:59 醫(yī)學教育網
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肺居胸中,上連氣道、喉嚨,開竅于鼻,合稱肺系。肺在體合皮,其華在毛,其經脈起于中焦,下絡大腸,與大腸互為表里。肺的主要生理功能是主氣,司呼吸以行清濁之氣的交換,吸入之清氣,積于胸中,參與宗氣的生成,貫注心脈以 運行全身,故有“肺為氣之主”的說法。肺又主宣發(fā)、肅降,通調水道,宣降以輸布氣、津,使皮毛得以溫養(yǎng)、濡潤,水道得以通調,故又有“肺為水之上源”之說。大腸主傳導、排泄糟 粕。

肺的病變主要反映在肺系,呼吸功能活動減退,水液代謝輸布失常,以及衛(wèi)外 功能失職等方面。其癥狀表現(xiàn)以咳嗽,喘促,咯痰,胸痛,喉疼及聲音變異,鼻塞流涕,或水腫等為常見。其中尤以咳喘更為多見,《素問·臟氣法時論》:“肺病者,喘咳逆氣”,《中藏經》:“肺者……虛實寒熱皆令喘嗽”等即言此意。大腸傳導功能失常,主要表現(xiàn)便秘與泄瀉。

肺病的證候有虛、實兩類。虛證多因久病咳喘,或被它臟病變所累,導致肺氣虛和肺陰虛。實證多因風、寒、燥、熱等外邪侵襲和痰飲停聚于肺而成:風寒犯肺證、風熱犯肺證、燥邪犯肺證、寒邪客肺證、痰濕阻肺證、肺熱熾盛證、痰熱壅肺證。又因肺與大腸相表里,故本節(jié)亦討論腸道濕熱證、腸熱腑實證、腸燥津虧證、蟲積腸道證、大腸虛寒證。

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