【提問(wèn)】每個(gè)慢波上所疊加的鋒電位數(shù)量愈多，平滑肌的收縮力也愈大。因此動(dòng)作電位的頻率決定了平滑肌的收縮幅度。何謂慢波?

【回答】答復(fù)：

消化管平滑肌的電生理特性

1.靜息電位 和神經(jīng)纖維骨骼肌細(xì)胞一樣，消化道平滑肌細(xì)胞在靜息狀態(tài)下，膜外較膜內(nèi)為正，靜息電位主要由K+的外流形成。Na+和Ca2+對(duì)平滑肌的靜息電位的形成也有一定影響。靜息電位的值為-60∽-50mV.

2.基本電節(jié)律（或慢波電位） 消化管平滑肌細(xì)胞在靜息電位的基礎(chǔ)上可自發(fā)產(chǎn)生節(jié)律性去極化，由于這種周期性波動(dòng)的發(fā)生頻率較慢稱(chēng)為慢波電位。它的產(chǎn)生可能與細(xì)胞膜生物電鈉泵活動(dòng)的周期有關(guān)。

在安靜狀態(tài)下 其波幅變動(dòng)：5－15mV，持續(xù)時(shí)間：1－4s

頻率隨組織不同而同：胃3次/分；12指腸：11-12次/分；回腸：8-9次/分

3.動(dòng)作電位：當(dāng)慢波電位超過(guò)一定臨界值時(shí)，就可觸發(fā)一個(gè)或多個(gè)動(dòng)作電位，并跟著出現(xiàn)肌肉收縮。動(dòng)作電位數(shù)目越多，肌肉收縮的幅度就越大。

4.動(dòng)作電位和肌肉收縮的關(guān)系：平滑肌的收縮是繼動(dòng)作電位發(fā)生之后而產(chǎn)生的，而動(dòng)作電位則是在慢波（基本電節(jié)律）去極化的基礎(chǔ)上發(fā)生的，因此，慢波電位是平滑肌的起步電位，是平滑肌收縮節(jié)律的控制波。

5.平滑肌動(dòng)作電位的產(chǎn)生原理：與哺乳動(dòng)物神經(jīng)纖維和骨骼肌不同，平滑肌細(xì)胞的動(dòng)作電位的發(fā)生與Na+無(wú)關(guān)，目前認(rèn)為，在刺激作用下，細(xì)胞膜對(duì)Ca2+的通透性突然增加，Ca2+大量?jī)?nèi)流是平滑肌動(dòng)作電位的主要離子基礎(chǔ)。

關(guān)于動(dòng)作電位的觸發(fā)肌肉收縮的機(jī)制目前還不十分清楚，鈣調(diào)素作為平滑肌收縮系統(tǒng)中的Ca2+受體，可因動(dòng)作電位引起胞漿內(nèi)Ca2+濃度↑，進(jìn)而起到激活肌絲滑行之作用。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學(xué)