腎陰虛主要表現(xiàn)為:腰膝酸軟、兩腿無力,眩暈耳鳴,脫發(fā)齒松,盜汗,失眠,夢囈磨牙,口干,尿黃,大便干燥,男子陽強(qiáng)易舉或陽痿、早泄、遺精,婦女經(jīng)少經(jīng)閉,或見崩漏,形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,溲黃便干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù)。
腎陰虛,是腎臟陰氣、陰液不足表現(xiàn)的證候。多由久病傷腎,或稟賦不足房事過度,或過服溫燥劫陰之品所致。腎陰虛的治療包括藥物治療及輔助治療。不管是陰虛還是陽虛也好,匱乏到一定程度,就是陰損及陽,或陽損及陰,比如說腎陽虛時間長了會有腎陰虛的癥狀,就是兩種癥狀都有很多。所以補(bǔ)腎陽的時候,一定要補(bǔ)腎陰,而且要陰中求陽,而且在補(bǔ)腎陰的時候也不是一味的只用補(bǔ)腎陰的藥物。
腎虛的藥物治療應(yīng)用滋陰補(bǔ)腎的藥物。此類藥物既有溫和藥又有甘寒藥,如制首烏、熟地黃、五味子、黃精、墨旱蓮、女貞子、龜甲膠、石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、西洋參等。不少人視“六味地黃丸”為“補(bǔ)腎陰秘方”,長期食用,卻感覺越補(bǔ)越虛———原有的一些癥狀越來越嚴(yán)重,有的甚至“補(bǔ)出”胃腸不適的毛病。據(jù)了解,醫(yī)院“投訴”六味地黃丸者,多數(shù)是自己在藥店購買作為家庭補(bǔ)品的。六味地黃丸對腎陰虛有效,但對陰虛火旺引起的癥狀則不能兼顧,很多人反映吃了六味地黃丸上火,因此不能“瞎吃”。另外中成藥對藥材的藥效會有減損,大大降低效果。建議可以用中醫(yī)方劑裕原湯調(diào)理,裕原湯分陰陽兩種方,滋陰方可以滋腎陰同時祛肝火,起到很好的調(diào)治效果,亦可磨粉后做茶泡飲,避免藥材的藥效減損。
《圣濟(jì)總論》方劑
論曰腎主水,受五臟六腑之精而藏之。若腎氣虛弱,則足少陰之經(jīng)不利,故其證腰背酸痛。小便滑利、臍腹痛、耳鳴、四肢逆冷、骨枯髓寒、足脛力劣、不能久立,故曰診左手尺中神門以后陰脈虛者,為少陰經(jīng)病,令心悶下重。足腫不可按。蓋足少陰腎之經(jīng)也。治腎經(jīng)虛憊。四肢無力,面體少色,惡風(fēng)寒,手足冷。骨節(jié)痛,耳內(nèi)蟬鳴。
磁石(火醋淬研) 附子(炮裂去皮臍)補(bǔ)骨脂(炒)肉蓯蓉(酒浸去皴皮焙)肉桂(去皮各一兩) 續(xù)斷柴胡(去苗)巴戟天(去心)桃仁(湯浸去雙仁尖)白苓(去黑 皮)人參山芋木香 濃樸(去皮汁炙)遠(yuǎn)志(去心)當(dāng)歸(切焙)牛膝(酒浸一宿切焙)黃(銼各三分) 羊腎(一對去筋膜鹽水煮熟切焙)白蒺藜(炒去角)蜀椒(去目并閉口者炒 出汗)枳殼(去瓤麩炒各半兩)檳榔(一枚銼)上二十三味,搗羅為末,煉蜜和丸。如梧桐子大,每服二十丸,溫酒下,空心午前各一 服。治男子腎臟虛損,腰腳弱、氣不足、體煩倦、面色黑、小便數(shù)。
鹿茸(一對酒浸去毛炙)肉蓯蓉(酒浸一宿去皴皮焙)附子(炮裂去皮臍)牛膝 酒浸一宿焙)天雄(炮裂去皮臍)五味子 巴戟天(去心)葫蘆巴山芋菟絲子(酒浸別搗)熟干地黃(焙) 桂(去皮)桑螵蛸(炙)楮實木香 肉豆蔻(去殼)紅豆蜀椒(去目并閉口者炒出汗) 沒藥沉香人參白茯苓(去黑皮)羌活(去蘆頭)白蒺藜(炒去角各 一兩)上二十四味,搗羅為末,煉蜜和丸。如梧桐子大,每服二十丸,溫酒下??招奈缜芭R臥、各一服。
腎虛的輔助治療主要指運動。腎虛患者在應(yīng)用藥物治療的同時,還可以堅持運動進(jìn)行輔助治療。在進(jìn)行運動的時候,關(guān)節(jié),筋等組織也可進(jìn)行運動,關(guān)節(jié),筋由肝所支配,中醫(yī)中有“肝腎同源”之說。適當(dāng)運動可以達(dá)到養(yǎng)筋健骨,舒筋活絡(luò),血脈通暢、健腎強(qiáng)身之效,增強(qiáng)自身抵抗力。腎虛患者可以進(jìn)行散步、慢跑、瑜珈、打網(wǎng)球、打太極等運動方式,要堅持進(jìn)行,持之以恒。