【提問】鉤端螺旋體病中黃疸出血型與流行性出血熱怎樣區(qū)分？

【回答】鉤端螺旋體病黃疸出血型患者于近期（20日）接觸過有可能被鉤體污染過的疫水（如水稻田、雨水、洪水），或接觸過被鼠、豬、犬的尿液污染的物品。

流行性出血熱：流行季節(jié)，在發(fā)病前2個(gè)月內(nèi)到過疫區(qū)，并接觸過鼠類或其排泄物。臨床表現(xiàn) 起病急，有“三大主癥”和五期經(jīng)過者可臨床診斷。病初的發(fā)熱、中毒癥狀、“三痛癥”、“三紅癥”：酒醉貌、皮膚黏膜出血及熱退后癥狀加重和腎臟損害等表現(xiàn)，均有助于本病的早期診斷。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---傳染病、性傳播疾病