【提問(wèn)】肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)和固定分裂怎么記？

【回答】學(xué)員jx12002，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

固定分裂：指S2分裂不受呼吸的影響，成分間隔時(shí)距固定。見于先心病房間隔缺損。

肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)是由于房間隔缺損時(shí)，左向右分流，導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增高或血流量增多，肺動(dòng)脈壓力增高引起。

由于右心室容量增加，收縮時(shí)噴射血流時(shí)間延長(zhǎng)，肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉更落后于主動(dòng)脈瓣，出現(xiàn)不受呼吸影響的第二心音固定分裂。由于右心室增大時(shí)，大量的血流通過(guò)正常肺動(dòng)脈瓣時(shí)（形成相對(duì)狹窄）在左第二肋間近胸骨旁可聞及2-3級(jí)噴射性收縮期雜音。

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★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---兒科