【提問】通常說的甲亢就是GRAVES病嗎？

【回答】學員1010817940，您好！您的問題答復如下：

甲亢包括Graves 結節(jié)性毒性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能腺瘤。

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

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【追問】不是說TRAB是代替TSAB診斷Graves的復發(fā)的指標嗎？為什么是TSH刺激免疫球蛋白？？

【回答】學員ffl285，您好！您的問題答復如下：

促甲狀腺素釋放激素（TRH）刺激試驗

本試驗原用于不典型甲亢的診斷，這個用途現已被高靈敏的 TSH 測定法取代。目前此試驗主要被用于鑒別中樞性甲減病變的部位是在垂體還是丘腦。

甲狀腺超聲檢查

在甲狀腺疾病的檢查中B超檢查有重要的意義。用于測定甲狀腺的大小和組織回聲性質，確定結節(jié)的數量、大小和部位，了解結節(jié)是囊性或實性、有無完整包膜。結節(jié)內有微小的鈣化點和豐富的血流提示該結節(jié)是惡性的。B超聲檢查也能提示頸部淋巴結可能為惡性。是甲狀腺癌手術前后了解頸部淋巴結情況的重要方法。Graves眼病時B超聲用于測定眼外肌肥大腫脹和治療后病情監(jiān)測。

三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗：簡稱T3抑制試驗，主要用于單純性甲狀腺腫與甲亢以及甲狀腺功能正常的Graves眼病的診斷與鑒別診斷。正常人及單純性甲狀腺腫患者攝131I率用藥前后對比可下降50%以上，而甲亢不能，甲狀腺功能正常的Graves眼病亦常不能。伴有冠心病，甲亢性心臟病或嚴重甲亢者禁用本項試驗以免誘發(fā)心律失常，心絞痛或甲狀腺危象。

建議您有選擇的復習和提問，以便貼近考試和節(jié)約時間。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---內分泌系統(tǒng)