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對(duì)乙酰氨基酚注射液藥物過(guò)量

藥物過(guò)量,包括中毒量時(shí),可很快出現(xiàn)惡心、嘔吐、胃痛、腹瀉、厭食、多汗等癥狀,且可持續(xù)24小時(shí)。2~4天內(nèi)出現(xiàn)肝功能損害,表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、肝腫大、黃疸,或腎功能損害,如少尿、血肌酐升高。第3~5天肝功能異??蛇_(dá)高峰,第4~6天可出現(xiàn)明顯的肝功能衰竭,腎小管壞死,甚至腎功能衰竭。解救應(yīng)及時(shí)給予拮抗劑N-乙酰半胱氨酸(開(kāi)始時(shí)按體重給予140mg/kg口服,然后70mg/kg每4小時(shí)1次,共17次;病情嚴(yán)重時(shí)可靜脈給藥,將藥物溶于5%葡萄糖溶液200ml中靜滴)或口服蛋氨酸,對(duì)肝臟有保護(hù)作用。拮抗劑宜盡早應(yīng)用,12小時(shí)內(nèi)給藥療效滿意,超過(guò)24小時(shí)則療效較差。同時(shí)還應(yīng)給予其他療法,如靜脈輸液和/或利尿以促排泄,以及血液透析。

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