1.一般護(hù)理：出血期囑患者減少活動(dòng)，臥床休息以減輕盆腔淤血狀態(tài)，注意保暖，指導(dǎo)患者注意增加營(yíng)養(yǎng)以增強(qiáng)抵抗力，鼓勵(lì)進(jìn)高蛋白質(zhì)、高維生素、富含鐵、易消化的食物，促進(jìn)康復(fù)。臥床期間提供生活護(hù)理。對(duì)有陰道分泌物及出血的患者，指導(dǎo)患者勤換月經(jīng)墊，保持外陰部清潔干燥。要加強(qiáng)病室管理，保持環(huán)境清潔。

2.心理護(hù)理：主動(dòng)與患者交談，建立良好的護(hù)患關(guān)系，向患者及其家屬耐心講解疾病的有關(guān)知識(shí)，指出子宮肌瘤是良性病變，藥物治療只要?jiǎng)┝空莆盏卯?dāng)不會(huì)影響身體健康；使需手術(shù)的患者及家屬了解手術(shù)的必要性，消除手術(shù)后會(huì)影響性生活及喪失女性特征的顧慮。護(hù)士與患者家屬一起制定術(shù)后康復(fù)計(jì)劃，使其主動(dòng)配合治療，促使患者及早康復(fù)。

3.手術(shù)前護(hù)理

（1）主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通交流使其盡快熟悉環(huán)境，講解子宮肌瘤的有關(guān)知識(shí)，使其確信子宮肌瘤屬良性腫瘤，使其了解子宮切除術(shù)后不再有月經(jīng)來(lái)潮，但不會(huì)引起早衰、影響夫妻生活等，解釋手術(shù)必要性和治療效果以及術(shù)前應(yīng)做的準(zhǔn)備工作，打消患者的顧慮，取得合作。

（2）腸道準(zhǔn)備：術(shù)前8h禁食，術(shù)前4h禁水，術(shù)前1d晚進(jìn)清淡流食。擬行子宮全切患者術(shù)前晚肥皂水灌腸1次。術(shù)前禁食、水的目的是防止術(shù)中、術(shù)后嘔吐物誤吸，灌腸目的是防止術(shù)中誤傷腸管，有利于手術(shù)順利進(jìn)行，同時(shí)預(yù)防術(shù)后腹脹。

4.術(shù)后護(hù)理

（1）臥位：全麻患者未清醒去枕平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物誤吸引起窒息。硬膜外麻醉患者術(shù)后清醒，血壓穩(wěn)定，可取墊枕平臥或側(cè)臥位，次日取半臥位。腰麻者去枕平臥12h，防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛。

（2）觀察病情變化：每0.5～1h觀察血壓、脈搏、呼吸1次，平穩(wěn)后改為每4h1次。術(shù)后每日測(cè)體溫4次，至正常后3d改為每日測(cè)體溫2次。注意傷口敷料是否有滲血或滲液，并及時(shí)更換。同時(shí)注意陰道出血情況。

（3）早期活動(dòng)：術(shù)后盡早協(xié)助患者床上活動(dòng)，每1～2h翻身、做深呼吸1次，每15min腿部運(yùn)動(dòng)或按摩四肢1次，以促進(jìn)血液循環(huán)及腸蠕動(dòng)，防止術(shù)后并發(fā)癥。教會(huì)患者手術(shù)后翻身的技巧、減輕腹部張力的方法、咳嗽時(shí)防止切口疼痛的技巧、下床技巧、床上使用便器等。拔尿管后可適當(dāng)下床活動(dòng)。

（4）疼痛：術(shù)后24h內(nèi)疼痛最為明顯，48h后疼痛逐漸緩解，根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛藥，間隔4～6h可重復(fù)使用。