1.嚴密觀察病情變化

急性肺水腫病情發(fā)作時，立即將患者置于ICU室，迅速安置好心電監(jiān)護儀和生命體征監(jiān)護儀，密切觀察患者的呼吸、心率、體溫、血壓情況，缺氧狀態(tài)有無改善。置患者于半坐位，雙下肢下垂，使靜脈回心血量減少。

高流量氧氣吸入，流量6～8升/min，濕化瓶內(nèi)放置30%濃度的酒精，以減少肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消除，改善缺氧癥狀和通氣功能。

2.用藥護理

（1）鎮(zhèn)靜藥物的應(yīng)用

對5例不伴有休克、昏迷、痰液過多者皮下注射嗎啡10mg，同時實施心理護理，穩(wěn)定患者情緒，嗎啡不但有鎮(zhèn)靜作用，還可以擴張外周血管，降低血管阻力，減少回心血量，減輕心臟負擔(dān)。

（2）強心利尿劑類藥物的應(yīng)用

搶救時，給予患者強心利尿劑擴血管及激素類藥物治療，記錄用藥前后體征變化，觀察癥狀是否緩解。速尿80mg快速靜脈注射，準確記錄4h尿量及24h出入量，及時查血電解質(zhì)。

（3）擴血管及激素類藥物的應(yīng)用

如酚妥拉明10mg加入5%葡萄糖注射液100ml靜脈滴注，嚴密觀察血壓的變化，控制滴數(shù)，以防血壓過低，而導(dǎo)致休克的發(fā)生。同時給予擴張靜脈的消心痛10mg舌下含服，每4小時1次。

3.心理護理

由于急性肺水腫發(fā)病急，患者無心理準備，均表現(xiàn)極度煩躁、緊張和恐懼，對自己病情的擔(dān)憂和家庭的擔(dān)憂，是造成患者情緒不穩(wěn)定的一個重要心理因素。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理因此，應(yīng)給予精神安慰，耐心解釋病情，穩(wěn)定情緒，解除思想負擔(dān)，以增強戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合醫(yī)護人員的治療，避免因患者緊張、煩躁而加重病情。

4.飲食護理

應(yīng)給予少鹽飲食，并保持高熱量供給（每日維持在1500～1700kcal）和豐富維生素飲食，鼓勵患者多進碳水化合物和易消化食物，宜少量多餐，保持大便通暢。

5.基礎(chǔ)護理

癥狀緩解后，囑患者絕對臥床休息，待病情穩(wěn)定恢復(fù)期時，制定了康復(fù)計劃，逐步增加活動量，以不出現(xiàn)心悸、氣短為原則，避免過度勞累。適當控制鈉鹽攝入，避免呼吸道感染，繼續(xù)按時服藥。