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很多人睡覺有打呼嚕的習(xí)慣,那么,打呼嚕究竟是不是病呢?
所謂打呼嚕,就是人在睡眠時(shí)氣流沖擊狹窄氣道,引起咽部軟組織振動(dòng)而發(fā)出的響聲。一旦打呼嚕嚴(yán)重到影響呼吸,也就是說,不僅發(fā)出鼾聲,而且氣道過于狹窄,甚至完全阻塞,發(fā)生間歇性的氣流不能交換,導(dǎo)致反復(fù)呼吸停止,這時(shí)的危害就非常大了。
睡眠呼吸障礙有哪些危害呢?由于睡眠過程中反復(fù)發(fā)生氣道阻塞呼吸停止,可出現(xiàn)血液中的氧飽和度降低,二氧化碳潴留增多,引起反復(fù)的心率增快、血壓上升。如果血氧飽和度降低超過一定限度,機(jī)體會(huì)啟動(dòng)“保護(hù)”機(jī)制。即通過喚醒大腦,強(qiáng)制發(fā)出指令,促使氣道的擴(kuò)張肌肉工作,以此來解除阻塞。這同時(shí)也干擾了正常睡眠過程。如果在睡眠時(shí)反復(fù)被干擾,會(huì)造成睡眠結(jié)構(gòu)紊亂,使患者的睡眠效率下降,長(zhǎng)期可使患者發(fā)生煩躁、易怒等性格改變。
睡眠呼吸障礙還可引起機(jī)體的內(nèi)分泌代謝紊亂,使肥胖加重,進(jìn)一步加重睡眠呼吸暫停的發(fā)生,形成惡性循環(huán)。反復(fù)的間歇性呼吸停止,會(huì)使全身組織器官反復(fù)缺血、缺氧,導(dǎo)致機(jī)體分泌許多有害的炎癥因子,發(fā)生細(xì)胞損傷,最終造成多器官功能損害。因此,睡眠呼吸障礙可導(dǎo)致高血壓的形成以及冠心病和腦血栓發(fā)生率的增高。這類病人的高血壓、冠心病、糖尿病、腦血栓的發(fā)病率和死亡率,高于正常人群2-8倍。
睡眠時(shí)有呼吸不正常的現(xiàn)象,發(fā)生頻度超過一定限度,就可以定義為睡眠呼吸障礙疾病。如果通過睡眠檢查發(fā)現(xiàn),平均每小時(shí)呼吸發(fā)生停止的次數(shù)多于5次,并且伴有白天犯困或高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等,這時(shí)就需要治療了。如果呼吸發(fā)生停止非常頻繁,多于平均每小時(shí)15次,即便沒有高血壓、心腦血管疾病、糖尿病等,也需要積極治療。這種疾病往往隨著年齡的增長(zhǎng)和體重增加,可能越來越嚴(yán)重。
如果睡眠時(shí)總是血氧降低,機(jī)體逐漸耐受了低血氧狀態(tài),機(jī)體喚醒大腦的“保護(hù)”機(jī)制就會(huì)越來越不敏感。這就好比剛進(jìn)入一個(gè)有異味的房間,會(huì)覺得味道很明顯,如果待久了,就感覺不到有異味了。久而久之,這種機(jī)制對(duì)低血氧的保護(hù)就差了,即使血氧降得很低也沒反應(yīng),任其下降。當(dāng)超過一定限度時(shí),人體就非常危險(xiǎn)了,有可能直接轉(zhuǎn)入腦水腫和窒息死亡。因此,發(fā)生睡眠呼吸障礙,早診斷早治療非常必要。