【提問(wèn)】老師可以說(shuō)明一下嗎？

【回答】學(xué)員jetpeng1111，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

本題答案選擇C。

注意障礙一共有六種，分別是：

1.注意增強(qiáng)

注意增強(qiáng)有兩種，一種是注意指向外在的某些事物，如具有妄想觀念的病人，常圍繞著一個(gè)有系統(tǒng)的妄想，過(guò)分地注意看他所懷疑的人的一舉一動(dòng)，甚至某些微小細(xì)節(jié)都保持高度注意和警惕。另一種是指向病人本身的某些生理活動(dòng)，如神經(jīng)癥患者的疑病觀念，這些患者常過(guò)分地注意自身的健康狀態(tài)或那些使他憂愁的病態(tài)思維內(nèi)容，其他任何事件都不易轉(zhuǎn)移他們的注意力。注意的增強(qiáng)，可加強(qiáng)或促進(jìn)精神癥狀的發(fā)展。

2.注意減弱

表現(xiàn)為主動(dòng)注意明顯減弱，即注意力不集中，患者不能把注意集中于某一事物并保持相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，以致注意很容易分散，即使看了很長(zhǎng)時(shí)間的書(shū)，結(jié)果仍不知所云，就像沒(méi)讀過(guò)一樣。多見(jiàn)于神經(jīng)衰弱和精神分裂癥。

3.隨境轉(zhuǎn)移

表現(xiàn)為被動(dòng)注意的興奮性增強(qiáng)，但注意不持久，注意的對(duì)象不斷轉(zhuǎn)移。如處于興奮狀態(tài)的躁狂癥患者，注意力易受周?chē)h(huán)境中個(gè)田野的新現(xiàn)象所吸引而轉(zhuǎn)移，以致不斷改變?cè)掝}和活動(dòng)內(nèi)容，而這種注意力不能持久，外界的偶然變動(dòng)又會(huì)將患者注意力吸引到另一方面去。 急性躁狂時(shí)，患者言語(yǔ)的不連貫性，主要由于注意的對(duì)象不斷轉(zhuǎn)換，思維聯(lián)想太快所致。

4.注意遲鈍

患者的注意興奮性的集中困難和緩慢，但是注意的穩(wěn)定性障礙較小，患者對(duì)回答第一個(gè)問(wèn)題完全正確，但對(duì)他接連不停地提出第二、第三個(gè)問(wèn)題時(shí)， 他人回答就顯得緩慢，主要是由于注意的興奮性緩慢和聯(lián)想過(guò)程的緩慢，多見(jiàn)于抑郁癥。

5.注意狹窄

患者的注意范圍顯著縮小，主動(dòng)注意減弱，當(dāng)患者集中于某一事物時(shí)，而其他一般易于喚起注意的事物并不引起患者的注意，見(jiàn)于朦朧狀態(tài)和癡呆。

6.注意固定

患者的注意穩(wěn)定性特別增強(qiáng)見(jiàn)于健康人和精神病人，如某些發(fā)明家和思想家，固定注意一定的觀念，牢固的觀念控制了他們整個(gè)的意識(shí)，特別是這種思考與相當(dāng)強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)有聯(lián)系時(shí)，抑郁癥以及具有頑固妄想觀念的患者，將注意總是固定于這些妄想觀念上。有強(qiáng)迫觀念的患者，也存在這種狀態(tài)患者覺(jué)察到這種注意的集中與固定性而無(wú)法轉(zhuǎn)移，故又稱之為強(qiáng)制性注意。

其中，注意減弱和注意狹窄最為常見(jiàn)。注意障礙常由意識(shí)障礙伴隨而來(lái)，任何部位的大腦病變，尤其是廣泛的病變，都對(duì)注意造成損害，覺(jué)醒程度減低，嗜睡狀態(tài)或覺(jué)醒程度過(guò)高，處于緊張焦慮狀態(tài)，均影響注意力的持續(xù)集中，精神分裂癥和兒童輕微功能障礙綜合征也有注意的缺陷。

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★問(wèn)題所屬科目：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---臨床綜合