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根管治療基礎知識

2012-02-04 11:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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根管治療基礎知識是口腔助理醫(yī)師考試大綱中所包含的內(nèi)容。醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理了部分相關(guān)信息供學員參考。

根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖并變得的一個治療過程。大體上分成清除牙髓,根管塑形預備和根管充填三部分。

根管治療的適應癥:

第一, 任何原因(包括齲齒、隱裂、冠折、畸形中央尖、過度磨耗、牙周病逆行性感染、意外穿髓)引起的牙髓炎及牙髓壞死不能保留活髓的情況。

第二, 任何原因(包括牙髓炎繼續(xù)發(fā)展、干尸塑化治療失敗、牙周炎逆行感染)引起的根尖病變。

第三, 物理的化學的原因引起的牙髓的根尖的感染,如:充填后墊底不佳溫度引起的牙髓刺激、不同金屬的電流刺激、牙髓治療過程中藥物引起的根尖炎。

第四,不明原因引起的牙髓的退行性改變,如根管內(nèi)吸收、髓石引起牙髓的病理變化。

根管治療術(shù)的過程是醫(yī)生用根管治療專用器械通過徹底去除感染的牙髓以及感染的牙本質(zhì)和毒性分解產(chǎn)物,經(jīng)過根管沖洗、消毒和嚴密填塞根管,隔絕細菌進入根管再感染,防止根尖周病變的發(fā)生或促進根尖周病的愈合。

臨床報告根管治療的成功率在90%以上,是目前保存患牙最好的治療方法。

一般來講,對于那些牙髓炎,牙髓壞死,各種類型的根尖周炎都適于作根管治療。 尤其對于殘冠殘根牙,修復科需要進行樁冠修復的,根管治療術(shù)是唯一可以選擇的治療方法。

根管治療的過程是什么樣的?

根管治療術(shù)通常包括三個基本步驟:根管預備、根管消毒、根管充填。

在根管治療過程中,醫(yī)生常常要求患牙在根管治療術(shù)前,術(shù)中和術(shù)后分別拍X線片,以幫助診斷,了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài),測量根管工作長度及日后隨訪和評價療效提供對比的依據(jù)。

根管治療注意事項

1、根管治療術(shù)并非都是一次完成治療,醫(yī)生往往根據(jù)患者臨床檢查情況,分步分次進行治療,一般來說,根管治療要分2-4次就診才能完成。

2、由于根管治療術(shù)較繁雜,要求醫(yī)生必須熟悉牙體結(jié)構(gòu)的解剖知識及熟練操作技術(shù),同時需要專用配套的根管治療器械及設備和材料,因而,根管治療術(shù)較費時且費用相對較高些。

3、根管治療期間或完成后可能出現(xiàn)短暫不適,通常服用消炎或止痛藥可緩解,局部出現(xiàn)腫痛應告知醫(yī)生處理。

4、牙齒治療后脆性較大最好行嵌體或冠修復,防止牙齒折裂,延長牙齒的壽命。

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