有關(guān)肝炎病毒血清學(xué)標(biāo)志物的描述，下列哪項(xiàng)是不正確的（ ）

A．慢性HBV感染抗-HBcIgM也可陽性

B．抗-HAVIgM陽性可診斷為急性HAV感染

C．HBsAg 陽性是感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志

D．抗-HCV陽性為HCV既往感染

E．抗-HBs是保護(hù)性抗體

【正確答案】D

【答案解析】

【提問】HBsAg 陽性表明患者有傳染性

這句話也不對(duì)吧？

【回答】學(xué)員chengyanzhe，您好！您的問題答復(fù)如下：

HBsAg是HBV感染的指標(biāo)之一，可見于各種HBV現(xiàn)癥感染者，所以HBsAg陽性可以提示患者有傳染性。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

【追問】抗HCV陽性代表什么？

【回答】學(xué)員syn521628，您好！您的問題答復(fù)如下：

抗-HCV是目前應(yīng)用最廣泛的檢測項(xiàng)目，采用HCV基因組編碼的合成抗原來檢測抗體，主要用于流行病學(xué)調(diào)查、臨床上丙型肝炎的篩查和診斷，但不能嚴(yán)格區(qū)分HCV的現(xiàn)癥感染和既往感染?？?HCV一般出現(xiàn)于感染HCV后4-32周，窗口期時(shí)間較長，而且在急性HCV 感染者出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)，僅50 %～70 %患者抗-HCV 陽性，3 個(gè)月后約90 %患者抗-HCV陽性，因此，抗-HCV陰性者有時(shí)不能完全排除HCV感染。IgG型抗-HCV在體內(nèi)的半衰期很長，丙型肝炎患者在痊愈后仍有可能在血中檢測到抗-HCV，因此在單獨(dú)抗-HCV陽性時(shí)，還要結(jié)合其它指標(biāo)來判斷患者是否為現(xiàn)癥感染。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

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【追問】感染HBV后最早出現(xiàn)的是哪個(gè)抗體？有的題選HBC-Ab，有的題選HBS-Ag。

【回答】學(xué)員syn521628，您好！您的問題答復(fù)如下：

您好：

成人感染HBV后最早1-2周，最遲11-12周血中首先出現(xiàn)HBsAg(乙肝表面抗原），乙肝核心抗體是人在感染乙肝病毒后最先檢查出的抗體。

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【追問】HBV與乙肝病毒有什么區(qū)別？對(duì)3樓的回答沒弄明白！請(qǐng)進(jìn)一步解釋，謝謝！

【回答】學(xué)員syn521628，您好！您的問題答復(fù)如下：

您好：

乙肝病毒感染后最早1-2周，最遲11-12周血中首先出現(xiàn)HBsAg(乙肝表面抗原），乙肝核心抗體是人在感染乙肝病毒后最先檢查出的抗體。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

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【追問】D怎么不對(duì)了

【回答】學(xué)員03513040，您好！您的問題答復(fù)如下：

抗-HCV 抗-HCV陽性可診斷為HCV感染?？?HCV在感染后4～6周或更長的時(shí)間（平均l8周）出現(xiàn)。

【追問】陽性指的是現(xiàn)癥感染？

【回答】學(xué)員liujiaqi569322，您好！您的問題答復(fù)如下：

抗-HCV陽性為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志，核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的，對(duì)于輔助兩對(duì)半檢查有一定意義。

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【追問】為什么D不對(duì)？

【回答】學(xué)員tonghualulu，您好！您的問題答復(fù)如下：

抗-HCV 抗-HCV陽性可診斷為HCV感染?？?HCV在感染后4～6周或更長的時(shí)間（平均l8周）出現(xiàn)。

★問題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師---傳染病學(xué)