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急性白血病對癥護(hù)理是護(hù)士資格考試經(jīng)??嫉降闹R點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)總結(jié)如下:
一、貧血
限制活動,臥床休息,注意安全,補(bǔ)充足夠營養(yǎng),有心悸氣促的患者可給予氧氣吸入,做好輸血護(hù)理。
二、出血
1.鼻出血鼻部冷敷,用1:1000腎上腺素棉球填塞壓迫止血,嚴(yán)重時用油紗條止血粉作后鼻道填塞止血。
2.牙齦出血保持口腔衛(wèi)生,飯后漱口,或口腔護(hù)理,避免刷牙損傷粘膜。局部可用明膠海綿止血劑貼敷止血。
3.消化道出血可有嘔血、黑便,患者出現(xiàn)頭暈、心悸、脈細(xì)速、出冷汗、血壓下降時應(yīng)及時搶救,給予止血和補(bǔ)充血容量。
4.頭面部出血患者有眼眶周圍瘀斑,眼底出血時應(yīng)臥床休息,減少活動,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理按醫(yī)囑給予及時治療。
5.顱內(nèi)出血平臥位,高流量吸氧,保持呼吸道通暢,按醫(yī)囑應(yīng)用止血藥物及降低顱內(nèi)壓藥物,輸注成分血。頭部可給予冰袋或冰帽,嚴(yán)密觀察病情,及時記錄。
三、預(yù)防和控制感染
1.保持病室環(huán)境清潔,定期作空氣消毒。大病房患者可戴口罩作自我保護(hù),避免呼吸道感染。
2.患者白細(xì)胞低下時可采取保護(hù)性隔離措施,有條件者入無菌潔凈層流室,防止交叉感染。
3.口腔護(hù)理危重者每日2次作口腔護(hù)理,經(jīng)常用漱口液漱口,口腔粘膜有潰瘍時可用錫類散涂敷,真菌感染時可涂制霉菌素甘油,每日3次。
4.保持全身皮膚清潔,特別要注意會陰、肛門的清潔,防止肛周膿腫。
5.高熱患者應(yīng)執(zhí)行高熱護(hù)理常規(guī),但要避免乙醇擦洛及應(yīng)用能引起白細(xì)胞減少的退熱藥物。
6.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,防止院內(nèi)感染。
7.遵醫(yī)囑合理應(yīng)用抗生素。