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醫(yī)院是空氣污染相對嚴重的地方,病毒和細菌就像是無形的殺手,時刻威脅著護理人員的身體健康。因一般呼吸道傳染病是通過空氣飛沫經(jīng)呼吸道感染的,醫(yī)院除了保持空氣流通,定期對空氣消毒以外,還有重要的一點就是護士一定要戴好口罩。須注意的是,口罩的使用與保存如果不正確,不僅起不到防護作用,病毒、細菌等還會隨呼吸運動進入體內。
護士戴口罩時,口罩上緣在距下眼瞼1厘米處,口罩下緣要包住下巴,口罩四周要遮掩嚴密。不戴時應將貼臉部的一面疊于內側放置在無菌袋中,杜絕將口罩隨便放置在工作服兜內,更不能將內側朝外,掛在胸前。真正起防護作用的口罩,其厚度應在20層紗布以上。一般情況下,口罩使用4~8小時更換一次。若接觸嚴密隔離的傳染病人,應立即更換。每次更換后用消毒洗滌液清洗。傳染科的護士口罩應每天集中先消毒后清洗再滅菌。如果工作條件允許,提倡使用一次性口罩,4小時更換一次,用畢丟入污物桶內。
護士對接觸性細菌傳染的防護
護士在為病人做晨間護理、換藥、輸液、注射等操作時,手污染的機會最多。因此,每個護士都應該了解洗手的指征,掌握洗手的規(guī)范方法。
洗手指征:接觸患者前后,特別是接觸破損的皮膚、黏膜的侵入性操作前后;進行無菌操作前后和進入重點隔離病房時,戴口罩、穿脫隔離衣前后;在同一患者身上,從污染操作轉為清潔操作時;接觸血液、體液和被污染的物品后;脫去手套后。
護士在洗手過程中一定要規(guī)范認真,充分搓洗10分鐘以上,注意克服不良習慣:如用洗凈的手觸摸水龍頭或洗完手后隨意在工作服上擦拭等。若手部接觸傳染病人及高度危險器械應按照衛(wèi)生手消毒法消毒。戴手套是洗手的輔助手段,但必須及時更換,用同一副手套接觸多個病人會增加患者之間交叉感染的機會。另外護士自己的私有物品如工作服、工作帽及護士鞋都應每周洗刷消毒1~2次,工作服兜里的醫(yī)用筆、辦公鑰匙以及手表、工作卡等都應每天用消毒液擦拭清洗一次。
護士對血液、體液傳染的防護
護士是最容易接觸病人血液和體液的人群,而且多為高度危險性接觸。醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理護士如被各種銳器刺傷后,接觸到含病毒濃度高的血液、體液時,只需0.004毫升帶乙肝病毒的血液就足以使護士感染。因此,護士在操作中應牢固樹立自我保護意識,如打開玻璃安剖時,用棉球墊于安剖與手指之間,用力均勻適當;對各類針頭、刀片等利器,使用后應裝入堅固不滲漏的容器內集中儲存處理;為病人使用過的利器,在傳遞中應用金屬容器盛放傳遞等。
另外,病人的血液或體液不慎飛濺到眼中,應立即用消毒滴眼液做好清洗和保護,工作服或各種私有物品染上病人血液或體液時,應及時用3%過氧化氫溶液消毒并除去血漬。
護士因工作在高危環(huán)境中,必須注意飲食結構,保持樂觀情緒,加強鍛煉,增強自身抵抗力,并按規(guī)定的免疫程序接種各種疫苗,如乙肝疫苗、流感疫苗等。
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