利尿藥

　　有些利尿藥會引起體內(nèi)的離子鉀丟失。它會引起虛弱、乏力、腿腳抽搐等癥狀。多吃一些富含鉀離子的食物可以緩解鉀的丟失，同時在醫(yī)生的指導(dǎo)下，也可以把含有鉀的溶劑或藥片與利尿藥一起服用來預(yù)防缺鉀，像阿米洛利、氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯這幾類藥都具有保鉀作用，它們可以自己單獨使用，也可以與安體舒通一起使用。有些人在長期使用利尿劑之后也有可能得上痛風(fēng)，但是這種不良反應(yīng)不常見而且可以通過醫(yī)學(xué)教|育|網(wǎng)收集整理有效的方法來控制。利尿藥也可以升高糖尿病患者的血糖，多數(shù)情況下是通過控制飲食、合理應(yīng)用胰島素和口服降糖藥來控制血糖。只要有醫(yī)生合理的指導(dǎo)，血糖一般都不會升得太高，但也會有極個別的人出現(xiàn)性功能減退的表現(xiàn)。

　　β-受體阻滯劑

　　醋丁洛爾、阿替洛爾、美托洛爾、納多洛爾、吲哚洛爾、普萘洛爾、噻嗎洛爾會導(dǎo)致失眠、手腳發(fā)涼、乏力、抑郁、心率減慢還有哮喘樣癥狀，也有可能引起性功能減退。如果病人有糖尿病同時服用胰島素，就應(yīng)該對所出現(xiàn)的癥狀做密切檢測。

　　ACEI類藥物

　　卡托普利、依那普利、賴諾普利可以引起皮疹、味覺缺失、干咳等。少數(shù)情況下可以引起腎衰。

　　血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑

　　這種藥物偶爾可以引起頭暈等癥狀。

　　鈣通道阻滯劑

　　地爾硫卓、尼卡地平、硝苯地平、維拉帕米可以導(dǎo)致心悸、踝關(guān)節(jié)腫脹、便秘、頭痛、頭暈，總之這些藥物的不良反應(yīng)有很大差異。

　　α-受體阻滯劑

　　這些藥物能夠引起心率增快、頭暈以及站立低血壓。

　　α、β聯(lián)合受體阻滯劑

　　用此療法的病人經(jīng)常出現(xiàn)站立低血壓。

　　中樞激動劑

　　α-甲基多巴能使病人在起身站立時血壓大幅度下降，如果血壓降得太低則會使人有暈厥的感覺。同時也會出現(xiàn)困倦、滯緩、口干、發(fā)熱、貧血等現(xiàn)象。男患者有時會出現(xiàn)性欲減退?？蓸范?、胍那芐、胍法辛可以導(dǎo)致嚴重的口干、便秘或者困倦。這些藥物嚴禁快速停藥，因為那樣會導(dǎo)致血壓快速上升并有可能危及患者生命。

　　外周腎上腺素能受體阻滯劑

　　利舍平可以引起鼻不通氣、腹瀉、胃灼熱，這些問題一般不需要特殊治療，通過改變用藥劑量就可以解決。如果病人有失眠或抑郁傾向，這些藥物就應(yīng)該停用。胍那決爾、胍乙啶會導(dǎo)致一些人長期腹瀉，如果患者接受長期治療，這些癥狀會有所減輕。一般來說這些藥物在病人站立時降壓都過于醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)收集整理強烈，以致于有些人會在早晨起床或突然站立時感到頭重腳輕。如果病人出現(xiàn)上述反應(yīng)，并且持續(xù)時間超過1～2min，坐下或躺下都不緩解的話，就應(yīng)該減量或者停用一頓。同時有些藥物在萬不得已的時候才能使用，比如胍乙啶。服用這種藥時要避開陽光和人群，因為在這些情況下會導(dǎo)致低血壓。有些男患者還會出現(xiàn)性功能減退