【藥事管理與法規(guī)】

　　醫(yī)療機構不得限制門診患者的哪類處方外購

　　A.麻醉藥品處方

　　B.精神藥品處方

　　C.兒科處方

　　D.急診處方

　　E.醫(yī)療用毒性藥品處方

　　學員提問：兒科處方是否正確？

　　答案與解析：《處方管理辦法》第四十二條規(guī)定，除麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和兒科處方外，醫(yī)療機構不得限制門診就診人員持處方到藥品零售企業(yè)購藥。故C不是正確選項，正確答案為D。

　　【中藥學】

　　A.五味子

　　B.烏賊骨

　　C.山茱萸

　　D.木瓜

　　E.芡實

　?。▎栴}） 味酸，治大汗虛脫

　　學員提問：上述五味藥有何區(qū)別？

　　答案與解析：

　　五味子： 酸， 斂肺滋腎，生津斂汗，澀精止瀉，寧心安神；

　　烏賊骨：咸， 收斂止血，固精止帶，制酸止痛，收濕斂瘡；

　　山茱萸：酸， 補益肝腎，收斂固澀，又治婦女崩漏、月經過多，以及體虛欲脫、虛汗不止；

　　木瓜：酸，  舒筋活絡，化濕和中，生津開胃；

　　芡實：甘、澀，補脾祛濕，益腎固精；

　　酸味藥有三個，只有山茱萸最符合題意。故正確答案是C。

　　【中藥藥劑學】

　　制備煎膏時，進行煉糖（蜜）的目的是

　　A去除雜質

　　B.減少水分

　　C.殺死微生物

　　D.防止“返砂”

　　E.使產生適量的轉化糖

　　學員提問： 老師，我不太理解E選項，為什么要煉糖，為什么要產生轉化糖？

　　答案與解析：此題正確答案是E.煉糖可以使糖適度轉化，使煎膏劑避免出現(xiàn)“返砂”的現(xiàn)象。"糖轉化"就是蔗糖在加熱、特別是在有酸的情況下加熱，容易水解轉化為葡萄糖和果糖的過程；葡萄糖和果糖的混合物稱為“轉化糖”。一定濃度的轉化糖能防止蔗糖在低溫狀態(tài)下析出結晶，而且，轉化糖具有還原性，可以延緩某些藥物成分發(fā)生氧化而變質。為了促使糖的適度轉化，可能加入適量的枸櫞酸或酒石酸（加入量為糖量的0.1％～0.3％），待糖轉化率達40％～50％時，放冷到70℃左右，加適量碳酸氫鈉中和酸，煉糖備用。實際加工時，糖加熱熔化后，根據(jù)糖的用量，參照上述比例，酌量加入枸櫞酸或酒石酸，并掌握加熱煉制的時間，要避免加熱時間過久造成糖燒焦。

　　【中藥鑒定學】

　　礦物藥材的理化鑒定技術有

　　A.原子吸收光譜分析法

　　B.熱分析法

　　C.極譜分析法

　　D.中和法

　　E.重量分析法

　　學員提問：請說明理化鑒別的技術有哪些？

　　答案與解析：此題正確答案為ABC。隨著現(xiàn)代科學技術的迅速發(fā)展，國內外對礦物藥的鑒定已采用了許多新技術、新方法。X射線衍射法是測定晶體具體結構最重要的基本手段，如生自然銅顯黃鐵礦的特征值；煅自然銅顯磁黃鐵礦的特征值。傅立葉變換紅外光譜分析法可分析不同來源的礦物藥，<醫(yī) .學 教育網搜 集整 理>如青礞石（綠泥石化云母碳酸鹽片巖）、青礞石（黑云母片巖）和金礞石（蛭石片巖）均有明確的特征峰。也可用極譜分析法、原子吸收光譜分析法、熱分析法、顯微化學分析法和斑點法對礦物藥進行鑒定。

　　【中藥化學】

　　A.大黃酸

　　B.茜草素

　　C.1，4-二羥基蒽醌

　　D.大黃酚蒽酮

　　E.補骨脂素

　?。▎栴}） 乙酸鎂反應呈橙色的是

　　學員提問：乙酸鎂反應中，結構的不同對顏色有什么影響？

　　答案與解析：蒽醌類化合物如具有α-酚羥基，可與Mg²⁺ 形成絡合物具有一定顏色，可用于鑒別。

　　1.如果母核上只有1個α-OH或1個β-OH，或2個-OH不在同環(huán)上，則顯橙黃至橙色；

　　2.如已有1個α-OH，并另有l(wèi)個-0H在鄰位則顯藍至藍紫色；若在間位則顯橙紅至紅色；在對位則顯紫紅至紫色。

　　大黃酸只有2個α-OH，且不在同一個環(huán)上，絡合物應為顯橙黃至橙色，此題答案為A。另外，補骨脂素屬于異黃酮，遇乙酸鎂反應呈黃色。

　　【中藥綜合知識與技能】

　　藥煎好后，擠出的殘液量應不超出殘渣總重量的

　　A.25％

　　B.20％

　　C.15％

　　D.10％

　　E.5％

　　學員提問：為什么要限制殘液量？

　　答案與解析：此題答案為B。因為藥渣中會吸收大量有效成分，為避免浪費，藥渣壓榨后，剩余的殘渣不能吸附太多藥液，以減少有效成分的損失，一般以擠出的殘液量應不超出殘渣總重量的20%為準。