【口腔頜面外科學(xué)】可復(fù)性盤(pán)前移位表現(xiàn)為

　　A.偏向患側(cè)

　　B.偏向健側(cè)

　　C.先偏向患側(cè)后復(fù)正常

　　D.不偏

　　E.開(kāi)口型歪曲

　　【答案】C

　　【學(xué)員提問(wèn)】請(qǐng)老師講一下。

　　【解析】可復(fù)性盤(pán)前移位主要癥狀為開(kāi)閉口時(shí)有彈響。其機(jī)制是由于關(guān)節(jié)盤(pán)向前移位，在作開(kāi)口運(yùn)動(dòng)時(shí)，髁突橫嵴撞擊關(guān)節(jié)盤(pán)后帶的后緣并迅速向前下繼而向前上運(yùn)動(dòng)，同時(shí)關(guān)節(jié)盤(pán)向后反跳，從而恢復(fù)正常的髁突-關(guān)節(jié)盤(pán)的結(jié)構(gòu)關(guān)系，在此極為短暫的過(guò)程中，發(fā)生開(kāi)口初期的彈響。隨著關(guān)節(jié)盤(pán)前移程度的加重，開(kāi)口初期的彈響可發(fā)展為開(kāi)口中期，以及開(kāi)口末期的彈響。開(kāi)口型在彈響發(fā)生前偏向患側(cè)，彈響后又回到中線。

　　【口腔內(nèi)科學(xué)】牙髓電活力測(cè)試引起假陰性的原因中，不正確的是

　　A.測(cè)試之前患牙已被局部麻醉

　　B.老年人根管?chē)?yán)重鈣化

　　C.根尖發(fā)育未完成的牙齒

　　D.探頭未接觸牙釉質(zhì)

　　E.未充分隔濕或干燥患牙

　　【答案】E

　　【學(xué)員提問(wèn)】為什么？

　　【解析】未充分隔濕或干燥受試牙，以致電流泄露至牙周，引起假陽(yáng)性的原因之一。

　　引起假陽(yáng)性反應(yīng)的原因有以下幾點(diǎn)：

　?、偬筋^或電極接觸大面積的金屬修復(fù)體或牙齦，使電流流向牙周組織。

　?、谖闯浞指魸窕蚋稍锸茉囇?，以致電流泄漏到牙周組織。

　?、垡夯瘔乃赖难浪栌锌赡軅鲗?dǎo)電流至根尖周，當(dāng)電流調(diào)節(jié)到最大刻度時(shí)，患者可能有輕微反應(yīng)。

　　④患者過(guò)度緊張和焦慮，以致在探頭剛接觸牙面或被問(wèn)知感受時(shí)即示意有反應(yīng)。

　　假陰性反應(yīng)的原因：

　?、倩颊呤孪扔眠^(guò)鎮(zhèn)痛劑、麻醉劑或酒精飲料等，不能正常地感知電刺激。

　?、谔筋^或電極未能有效地接觸牙面，妨礙電流傳導(dǎo)到牙髓。

　?、鄹馍形窗l(fā)育完全的新萌出牙，其牙髓通常對(duì)電刺激無(wú)反應(yīng)。

　　④根管內(nèi)過(guò)度鈣化的牙，牙髓對(duì)電刺激通常無(wú)反應(yīng)，常見(jiàn)于一些老年人患牙。

　?、莶攀苓^(guò)外傷的患牙可對(duì)電刺激無(wú)反應(yīng)。

　　【口腔修復(fù)學(xué)】一患者多數(shù)下后牙缺失，前牙松動(dòng)，舌側(cè)倒凹明顯，口底到齦緣的距離6mm,大連接體宜用

　　A.倒凹區(qū)之上的舌桿

　　B.離開(kāi)粘膜表面，與牙槽嵴平行的舌桿

　　C.與粘膜平行的接觸的舌桿

　　D.舌板

　　E.都不適宜

　　【答案】D

　　【學(xué)員提問(wèn)】為什么？

　　【解析】患者“前牙松動(dòng)”使用舌板可以固定松牙。

　　舌板常用于口低淺、舌側(cè)軟組織附著高、舌隆突明顯的。尤其適用于：

　　1.前牙松動(dòng)需要夾板固定者。

　　2.舌系帶附著過(guò)高不能容納舌桿者。

　　3.舌側(cè)倒凹過(guò)大不宜用舌桿的。

　　【口腔組織病理學(xué)】天皰瘡屬于

　　A.原位癌

　　B.基層下皰

　　C.棘層內(nèi)皰

　　D.粒層增生

　　E.基底細(xì)胞液化

　　【答案】C

　　【學(xué)員提問(wèn)】為什么？

　　【解析】棘層內(nèi)皰:皰在上皮的棘層內(nèi)或在基底層之上，有棘層松解，上皮細(xì)胞失去黏附力而彼此分離。見(jiàn)于天皰瘡，也見(jiàn)于病毒性水皰。

　　【口腔解剖生理學(xué)】參與腭咽閉合的主要肌肉是

　　A.腭帆張肌

　　B.腭帆提肌

　　C.腭舌肌

　　D.腭咽肌

　　E.腭垂肌

　　【答案】B

　　【學(xué)員提問(wèn)】腭舌肌呢？

　　【解析】首先明確各選項(xiàng)中肌肉的特點(diǎn)：

　　①腭帆張?。壕o張腭帆及開(kāi)大咽鼓管，完全切斷該肌可引起咽鼓管閉塞。

　　②腭帆提?。耗苁管涬裆咸峒把蕚?cè)壁向內(nèi)側(cè)運(yùn)動(dòng)，是參與腭咽閉合的主要肌肉。

　?、凵嚯窦。合陆惦穹o縮咽峽。

　　④咽腭?。荷咸嵫屎?；向前牽引咽腭弓，并使兩側(cè)咽腭弓接近。

　?、蓦翊辜。嚎s短腭垂，上提腭垂。

　　由上述內(nèi)容得出答案，參與腭咽閉合的主要肌肉是腭帆提肌。

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　　口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第01期word文檔下載