09年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第12期

2009-03-13 10:26 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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　　【口腔解剖生理學(xué)】下述關(guān)于頜面部軟組織的特點(diǎn)的敘述中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.皮膚薄而柔軟，但不易伸展移動(dòng)

　　B.富于皮脂腺、毛囊和汗腺

　　C.血管密集，血運(yùn)豐富

　　D.有皮膚皺紋，走向有一定規(guī)律

　　E.皮下組織中有表情肌

　　【答案】A

　　【學(xué)員提問(wèn)】解釋一下

　　【解析】口腔頜面部直接與外界相通，解剖結(jié)構(gòu)、溫度、濕度均適于細(xì)菌的滋生與繁殖，顏面皮膚的毛囊、汗腺與皮脂腺也是細(xì)菌寄居的部位，在局部遭受損傷、手術(shù)或全身抵抗力下降等因素影響下，均可導(dǎo)致感染的發(fā)生。

　　頜面部皮膚薄而柔軟，皮下組織疏松，易于伸展移動(dòng)。

　　【口腔內(nèi)科學(xué)】哪項(xiàng)不是OLP的組織病理表現(xiàn)

　　A.錯(cuò)角化或不典型增生

　　B.上皮過(guò)角化

　　C.不全角化

　　D.基底細(xì)胞液化變性

　　E.固有層結(jié)締組織中有密集的淋巴細(xì)胞侵潤(rùn)帶

　　【答案】A

　　【學(xué)員提問(wèn)】基底細(xì)胞液化變性是扁平苔蘚的病理表現(xiàn)嗎？

　　【解析】基底細(xì)胞空泡性變及液化基底細(xì)胞內(nèi)水腫較輕時(shí)，細(xì)胞稍增大，胞漿呈空泡狀，稱(chēng)空泡性變；水腫嚴(yán)重時(shí)，基底細(xì)胞即發(fā)生液化溶解破碎，基底細(xì)胞排列不齊，基底膜不清，甚至消失。此種病變常見(jiàn)于扁平苔蘚和紅斑狼瘡。

　　扁平苔蘚在黏膜的白色條紋處，上皮有不全角化層；在黏膜發(fā)紅區(qū)則無(wú)上皮角化。棘層增生者較多，也可見(jiàn)棘層萎縮。

　　【口腔內(nèi)科學(xué)】年輕恒牙根尖周病常見(jiàn)的治療方法

　　A.根管治療術(shù)

　　B.根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

　　C.活髓切斷術(shù)

　　D.牙髓摘除術(shù)

　　E.直接蓋髓術(shù)

　　【答案】B

　　【學(xué)員提問(wèn)】年輕恒牙有根尖周病還能做根尖誘導(dǎo)成形術(shù)嗎根尖不是已經(jīng)感染了嗎？

　　【解析】根尖誘導(dǎo)成形術(shù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)是指牙根未完全形成之前發(fā)生牙髓嚴(yán)重病變或根尖周炎癥的年輕恒牙，在控制感染的基礎(chǔ)上，用藥物及手術(shù)的方法保存根尖部的牙髓或使根尖周組織沉積硬組織，促使牙根繼續(xù)發(fā)育和根尖形成的治療方法。對(duì)于年輕恒牙，由于牙根未完全發(fā)育成形，發(fā)生根尖周病常用的治療方法為根尖誘導(dǎo)成形術(shù)。

　　【口腔頜面外科】關(guān)于唇，腭裂的流行病學(xué)特點(diǎn)不包括

　　A.唇腭裂是口腔頜面部最常見(jiàn)的先天畸形

　　B.目前我國(guó)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)

　　C.唇裂常與腭裂伴發(fā)

　　D.右側(cè)多于左側(cè)

　　E.男性多于女性

　　【答案】D

　　【學(xué)員提問(wèn)】為什么選D啊

　　【解析】流行特征

　　1.地區(qū)分布唇腭裂可發(fā)生在不同的國(guó)家和地區(qū)。

　　2.城鄉(xiāng)分布在我國(guó)，唇腭裂的發(fā)生在城鄉(xiāng)之間有顯著差別，城市唇腭裂的發(fā)生率為1.7‰，而農(nóng)村的發(fā)生率為2.1‰。這種情況可能與農(nóng)村近親婚配，婦女文化教育程度，缺乏孕期健康意識(shí)有關(guān)

　　3.性別分布在唇腭裂中，男性嬰兒發(fā)生率比女性嬰兒高。