兒童腹腔結(jié)核的診斷相對復(fù)雜，需要綜合病史、臨床表現(xiàn)以及各種輔助檢查來確定。以下是常用的幾種診斷方法：
1. 詳細(xì)詢問病史和體格檢查：了解孩子是否有結(jié)核病接觸史，有無發(fā)熱、消瘦、乏力等全身癥狀，腹部有無壓痛、包塊等情況。
2. 血常規(guī)及血沉檢測：活動性結(jié)核患者常伴有貧血、白細(xì)胞計數(shù)正?；蜉p度升高，血沉增快可作為參考指標(biāo)之一但非特異性。
3. 結(jié)核菌素試驗（Tuberculin Skin Test, TST）或者γ-干擾素釋放試驗（IGRA）: 這兩種方法可以用來篩查結(jié)核感染。陽性結(jié)果提示可能有結(jié)核桿菌感染，但不能區(qū)分活動性病灶與潛伏感染。
4. 腹部超聲檢查：觀察腹腔內(nèi)臟器的變化，如肝臟、脾臟腫大，淋巴結(jié)增大等現(xiàn)象。
5. CT或MRI影像學(xué)檢查：對于疑似病例，CT和MRI能夠更清晰地顯示腹部器官及淋巴結(jié)的情況，有助于發(fā)現(xiàn)病灶位置及其范圍。
6. 腹水分析：如果存在腹水，則抽取少量進(jìn)行常規(guī)、生化、細(xì)胞學(xué)及細(xì)菌培養(yǎng)等檢查，尋找抗酸桿菌。
7. 組織活檢：當(dāng)上述檢查仍無法確診時，可通過內(nèi)鏡或手術(shù)獲取病變部位的組織樣本做病理學(xué)檢查，并行結(jié)核菌培養(yǎng)和藥敏試驗。
8. 其他相關(guān)實驗室檢測：如肝功能、腎功能等，以評估全身狀況。

需要注意的是，兒童腹腔結(jié)核的確診往往需要結(jié)合多種方法綜合判斷。在臨床實踐中，醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇合適的診斷手段。