在診斷兒童蛋白尿時，首先需要了解病史和進行體格檢查。醫(yī)生會詢問孩子是否有感染、發(fā)熱或其他疾病的歷史，并觀察孩子的生長發(fā)育情況。

接下來是實驗室檢測，主要通過尿液分析來確定是否存在蛋白尿。通常情況下，采用晨尿或隨機尿樣本，使用試紙條初步篩查蛋白質(zhì)的存在。如果結(jié)果呈陽性，則需要進一步做24小時尿或者定時尿（如午夜至次日早晨第一次排尿）以準確測量24小時內(nèi)排出的總蛋白量。

對于持續(xù)性或大量蛋白尿的孩子，可能還需要進行以下檢查：
1. 血常規(guī)：評估貧血狀況和感染跡象。
2. 腎功能檢測：包括血肌酐、尿素氮等指標，了解腎臟濾過功能是否受損。
3. 電解質(zhì)水平測定：監(jiān)測鉀、鈉等重要離子濃度變化。
4. 尿蛋白/肌酐比值（UPCR）或尿白蛋白/肌酐比值（UACR）：用于評估腎小球損傷程度。
5. 血脂分析：了解是否存在高膽固醇血癥等情況。

在必要時，醫(yī)生可能會建議進行腎臟B超檢查，以排除結(jié)構(gòu)性異常。如果上述檢查提示有嚴重問題或者無法解釋的持續(xù)性蛋白尿，可能需要轉(zhuǎn)診至兒科腎病?？漆t(yī)師，并考慮做腎活檢來明確病因。

最后，在整個診斷過程中，應密切監(jiān)測孩子的血壓和生長情況，因為高血壓和生長遲緩可能是某些類型腎炎的表現(xiàn)之一。